化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用

　　【摘要】目的探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用。方法将62例原发性肝癌患者作为研究组，以同期参与体检的62名健康人作为对照组。以化学发光免疫法检测两组肿瘤生物标志物。结果两组AFU、GGT、CHE、SF等指标水平差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组单个检出阳性率、联合检出阳性率均高于对照组（P＜0．05）。结论化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。

　　【关键词】肿瘤生物标志物；化学发光酶；免疫分析

　　作者：张艳波，宋秀，作者单位：132001吉林市人民医院检验科

　　恶性肿瘤会给人类健康带来严重威胁[1]。在恶性肿瘤筛查、诊断、预后及疗效评估中，肿瘤生物标志物检测发挥着重要的作用[2]。化学发光免疫法主要是利用标记于抗体上物质发光检测的方法，在临床上有着广泛的应用[3]。本研究以62例原发性肝癌患者及62名健康体检者为研究对象，探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　以2013年4月～2015年4月本院收治的62例原发性肝癌患者为研究组，以同期到本院体检的62名健康人为对照组。研究组：男32例，女30例；年龄35～70岁，平均年龄（68.2±5.5）岁。对照组：男33例，女29例；年龄35～70岁，平均年龄（68.7±5.2）岁。研究组与对照组一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

　　1.2方法

　　晨起抽取3ml空腹静脉血，置于生化管，做离心处理，确保速率为3000r/min，半径为15cm，分离出血清。以化学发光免疫法检测两组对象的α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷胺酰转肽酶（GGT）、血清胆碱酯酶（CHE）、铁蛋白（SF）。本研究所用仪器为ROCHEE601电化学发光免疫分析仪，以及由ROCHE公司生产的试剂盒，严格按照产品操作说明进行操作。

　　1.3阳性判断标准[4]

　　AFU：＞40U/L；GGT：＞49U/L；CHE：＞25000U/L；SF：＞16mg/L。

　　1.4统计学分析

　　以SPSS18.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1肿瘤生物标志物检测结果

　　研究组AFU、GGT、CHE、SF水平分别为（48.3±17.2）U/L、（254.0±128.3）U/L、（45.3±10.5）×103U/L、（21.4±5.2）mg/L，高于对照组的（17.6±4.7）U/L、（30.5±25.0）U/L、（10.6±5.1）×103U/L、（10.0±3.2）mg/L，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　2.2阳性率检出情况

　　研究组AFU、GGT、CHE、SF单个检出阳性率分别为51.6%（32/62）、82.3%（51/62）、54.8%（34/62）、69.4%（43/62），高于对照组的0%、0%、0%、1.6%（1/62），结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　研究组联合检出阳性率为95.2%（59/62），高于对照组的1.6%（1/62）（P＜0.05）。

　　3讨论

　　化学发光免疫法有着较高的灵敏度和特异性，且所需设备简单，适用范围较广，在临床上的应用较为广泛。有大量临床研究认为，化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检测中有着较好的应用效果，有助于恶性肿瘤的早期筛查、诊断、临床治疗评估与预后[5]。

　　本研究结果显示，研究组患者AFU水平高于对照组（P＜0.05）。由此可知，一旦机体肝肾等组织存在病变，会提升血清中AFU活性。而且，有研究认为，原发性肝癌患者在经过积极的治疗后，血清中AFU水平会降低[6]。研究组SF水平高于对照组（P＜0.05）。这可能是因人体肝脏中存在众多铁蛋白，且肝脏是铁蛋白循环的主要清除场所，因此，一旦机体出现肝脏病变，会提升铁蛋白水平。本研究中，研究组GGT水平高于对照组（P＜0.05）。GGT广泛存在于人体各个组织。有研究认为，GGT在前列腺中的含量最为丰富，能释放进入血液，所以正常男性体内GGT含量高于女性[7]。聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳可将GGT分为13种同工酶，以此作为恶性肿瘤患者辅助诊断指标有着较高敏感性。此外，研究组CHE水平高于对照组（P＜0.05）。CHE通常包括两类，即真性胆碱酯酶与假性胆碱酯酶。CHE常见于人体肝、胰、子宫及中枢神经白质等处，为血浆固有酶，能对丁酰胆碱进行水解。然而，血清中CHE主要为假性胆碱酯酶，生成于肝脏，随后进入血液，能对人体肝实质合成蛋白的能力进行反映[8]。

　　此外，本研究结果还显示，研究组单个检出阳性率高于对照组（P＜0.05）。结果表明，化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高，单个肿瘤生物标志物检测可检出阳性率情况。而且，研究组联合检出阳性率高于对照组（P＜0.05）。结果表明，肿瘤生物标志物联合检测检出阳性率高，在恶性肿瘤早期筛查、诊断与治疗中有着重要意义。

　　综上所述，化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。