大肠癌生物治疗临床应用研究进展

李国明

中国石油天然气集团公司中心医院　河北省廊坊市　065000

【摘　要】科学技术的高速发展，全面带动了各个领域技术的进步，生物技术在当前也成为了一项重要的科研内容。大肠癌生物治疗领域包含基因治疗和免疫治疗等，相关的研究正在逐步增多，并且在临床应用中也取得了一系列成就，在传统的手术、放化疗之后，生物治疗成为了新型的治疗手段，因此受到了越发广泛的重视。本文将以此为出发点，对大肠癌生物治疗的临床应用进展研究做初步探讨。

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关键词 大肠癌；生物治疗；临床应用；研究进展

大肠癌，是一种临床中最为常见的消化道恶性肿瘤，一般包括直肠癌与结肠癌，目前最有效的治疗手段就是癌的切除。大肠癌的病发具有隐匿性，多数都发现与成熟期，相关统计显示，大约有1/4 的患者在发现时已经进入晚期无法手术，还有近1/2 患者在行手术治疗之后因为癌细胞转移复发致死。生物治疗方式的出现，在很大程度上提升了大肠癌的治疗水平，诸多优点使得其已经被推向研究的重点领域。进一步开展大肠癌的生物治疗临床应用进展研究，将能够为开辟大肠癌的临床治疗新路径提供重要的指导意义。

1 大肠癌生物治疗概述

目前，关于肿瘤的治疗已经步入生物治疗的新领域，此治疗方式既能够作为独立的治疗方式，同时又能够与手术或者放化疗有效结合共同治疗，很多研究都已经证实生物治疗的疗效之高，它具有极强的特异性，并且鲜有不良反应，因此成为了当前的热门研究话题。近些年来，关于肿瘤的生物治疗已经逐步成为临床中综合治疗肿瘤的一个重要环节，尤其是在靶分子治疗、基因治疗和免疫治疗等大肠癌的治疗中，更是一度成为活跃的研究热点，它能有效杀死患者体内残存的肿瘤细胞，从根本上杜绝肿瘤细胞的复发与转移，很大几率提高了患者的生活质量和预后[1]。

2 大肠癌生物治疗临床应用研究进展

2.1 靶分子治疗

分子靶向药物治疗对于肿瘤细胞来说具有着较高的特异性与选择性，能够有效回避掉一般化疗药物的耐药性与毒副作用等，一旦与化疗进行联合治疗，则疗效将会明显提高，因此成为医学界所重点关注的肿瘤治疗的方法。当前关于大肠癌的分子靶向治疗大多都聚焦于抗表皮生长因子受体单抗和抗血管内皮生长因子单抗。靶向治疗的药物也开始了在临床治疗中的广泛应用，其中包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗和帕尼单抗。以目前的应用来看，临床试验中最具治疗前景的药物是靶向抑制EGFR 的单抗， 而治疗大肠癌的临床缓解率最高的就是用西妥昔单抗和帕尼单抗与化疗药物的联合应用。另有研究证实VEGF 与VEGFR 结合之后的信号活化将为肿瘤的增生与转移创造了良好的条件，而贝伐单抗因诸多的优势被认定为治疗转移性大肠癌的最有效药物[2]。总之，靶分子治疗具有极强的针对性，对于肿瘤的预防和防止复发转移等方面均具有明显的优势，虽然上述药物已经在目前获得了医学界的公认，但很多方面还是存在着一定的争议，因此进一步的研究方向应当侧重于治疗大肠癌的有效率、生存时间和质量，确保让更多患者受益。

2.2 基因治疗

基因治疗的主要方式是通过控制机体内的癌基因以及癌相关基因的表达来明确基因以及基因产物的功能，以此来直接或间接杀死癌细胞，达到治疗癌症的目的。关于基因治疗目前也已经获得了较为喜人的成果，很多方法也已经开始了临床试验研究。比如癌基因及抑癌基因的治疗、自杀基因治疗、免疫基因治疗等等。据相关统计显示，目前已经有超过100 种基因治疗方案获得临床试验的批准，但疗效显著的治疗方法目前为止还未见出现。因此，关于大肠癌的基因治疗仍然以传统的辅助治疗方式为主，而通过基因技术的应用来找到不同患者的不同治病靶点从而进行有针对性的个性化治疗才是大肠癌治疗的重要发展方向。

2.3 细胞免疫治疗

细胞免疫疗法是一种常见的生物免疫疗法，此治疗方式一般主要应用于手术或者放化疗之后的患者。细胞免疫治疗能够有效杀死患者体内的残留癌细胞，从根本上改善患者的体质，提升患者的免疫力，并能有效预防肿瘤的复发与转移，延长患者的生存期。细胞免疫治疗的优势特点可以总结为具有极强的特异性，并且不良反应发生率极低，关于恶性肿瘤的治疗，目前已经有很多研究显示细胞免疫治疗具有着良好的应用前景。关于大肠癌的细胞免疫治疗主要机理就是集中于树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞当中。大肠癌的防治疫苗细胞主要是DC 细胞，是机体内功能最强大的抗原传递细胞，临床应用安全性较高[3]。细胞治疗包括CIK 细胞治疗和DC-CIK 细胞治疗，均是肿瘤免疫治疗的重要组成部分，然而相关的研究需要进一步统一并完善，包括治疗方案与治疗标准的选择等。

3 结论

综上所述，癌症一直作为医学界的难题，大肠癌的发病率与死亡率也从相关的统计中看出呈现逐年上升的趋势，关于其治疗的研究进展一直在不断完善。生物治疗作为新型的治疗方式，具有着一定的治疗效果，能有效改善大肠癌的预后，但诸多问题也亟待解决。随着科技的不断进步，生物治疗必定会越来越体现出其重要作用。

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参考文献

[1] 黄世锋, 刘斌, 戴盛明等．Exosomes致敏的树突状细胞在中晚期大肠癌的临床应用研究[J]．中国临床新医学,2012,2(3):221-224．

[2] 张淳, 吕国强, 徐建敏等. 结肠癌术后联合树突状细胞免疫治疗的临床研究[J]. 中华普通外科杂志,2012,25(5):357-359．

[3] 张京雨, 张晓明．CIK 细胞过继性免疫治疗对结直肠癌化疗患者免疫指标的影响[J]. 肿瘤基础与临床,2013,22(1):51-53．

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