溃疡性结肠炎的临床护理体会

孙宝红

吉林省前郭县中医院吉林省前郭县138000

【摘　要】目的：总结溃疡性结肠炎的临床护理措施和护理效果。方法：选取2012年9月-2014年10月我院收治的150例溃疡性结肠炎患者，对其进行护理干预，观察护理效果。结果：150例患者经护理干预后，共计145例患者痊愈或好转，护理总有效率为96.7%。结论：对溃疡性结肠炎患者进行必要的护理干预，能够改善临床症状，减轻肠粘膜肿胀，缩小溃疡面积，提高临床治疗效果，促进患者早日康复。

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关键词 溃疡性结肠炎；护理效果

溃疡性结肠炎（UG）是一种常见的慢性结肠炎，发病机制尚不清晰，与遗传、感染和免疫等因素有关。溃疡性结肠炎的病灶集中在黏膜附近，表现为黏膜或黏膜下层充血、出血，可能会伴随溃疡和糜烂，严重时会出现大面积溃疡或穿孔[1-2]。对于溃疡性结肠炎的治疗，临床上常采用水杨酸类药物，治疗效果比较理想，为巩固疗效，治疗期间需加强护理[3]。为进一步总结溃疡性结肠炎的临床护理措施，为该病的临床护理提供参考资料，本文对我院于2012年9月-2014年10月收治的150例溃疡性结肠炎患者进行护理干预，护理效果比较理想，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

资料来源于2012年9月-2014年10月收治的150例溃疡性结肠炎患者的临床护理资料，入选病例均符合全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的关于溃疡性结肠炎的临床诊断标准，自愿签署《知情同意书》后入组。本组病例中，男性患者83例，女性患者67例，年龄在15-81岁之间，平均年龄为（55.48±5.49）岁，病程在6-23天左右，平均病程为(13.56±2.58）天。本组病例均表现为腹泻、腹痛、血便典型症状。

1.2方法

对本组150例患者行护理干预，具体护理措施如下：

1.2.1基础护理

对于急性发作期和活动性病变患者应当加强卧床期间的基础护理，叮嘱患者多卧床休养，注意劳逸结合，鼓励其进行适当的放松锻炼，但需有护理人员或家属陪同。治疗期间需注意饮食，以高营养低纤维饮食为主，少食或禁食壳果类食物、全麦食品、油炸鸡蛋等。护理人员需告知患者戒烟、戒酒，禁止饮用还有咖啡因的饮料，避免对胃肠道产生不良刺激。

1.2.2心理护理

由于溃疡性结肠炎病程长，病情变化快，多数患者容易出现焦虑、抑郁等不良心理情绪，护理人员需加强健康教育，帮助患者调节心理状态，鼓励其树立战胜疾病的信心。

1.2.3用药指导

护理人员需告知患者及其家属遵医嘱用药的重要性，介绍药物服用方法、剂量和可能出现的不良反应，叮嘱患者不要随意更换、减量药物。服药期间需定期检查血常规。

1.2.4腹泻护理

腹泻护理的重点在于了解患者的腹泻次数和大便性状，观察有无中毒症状，叮嘱腹泻患者注意卧床休养，尽量减少下床走动，将出现腹泻的患者尽量安排在距离卫生间较近的病房，对行动不便的可在房间内放置便器。

1.3疗效判定标准

痊愈：相关临床症状消失，且肠粘膜恢复，大便常规检查显示正常；好转：相关临床症状得到明显改善，肠粘膜肿胀减轻，溃疡面积缩小，大便血常规检查显示轻度异常；无效：相关临床症状未得到任何改善且有加重迹象，肠粘膜和溃疡均未变化，大便血常规检查异常。将痊愈和好转归为总有效[4]。

1.4统计学方法

采用统计学软件spss18.0对本次研究数据进行统计学分析；计数资料用X2检验。

2结果

本组患者护理效果150例患者经护理干预后，痊愈116例，好转29例，无效5例，护理总有效率为96.7%。结果见表1。

3讨论

溃疡性结肠炎作为一种非特异性肠道疾病，病变机制尚不明确，病变集中在黏膜和黏膜下层，随着病情的发展，会逐渐累及直肠和远端结肠，直至影响整个结肠。由于该病迁延不愈，病情易反复，因此需加强护理。护理措施包括基础生活护理、心理护理、用药指导和腹泻护理，重点是应当根据患者病情特点采取针对性护理措施，加强健康宣教和心理护理，调整饮食，注意用药监督，具体包括指导合理饮食和休养，保持积极的心理状态，叮嘱患者坚持接受治疗，学会识别药物不良反应，树立遵医嘱用药的意识，告知其如出现头痛、疲乏等异常情况需及时报告责任护士，以免延误病情。本次研究对选取的150例患者进行护理干预，结果发现本组患者经上述护理干预后，临床症状得到明显改善，肠粘膜肿胀基本消除，溃疡面积有所下降，治疗总有效率高达96.7%。因此，对溃疡性结肠炎患者应当及早进行护理干预，帮助调整心理状态，促使其以积极的态度接受治疗和护理，这样可以显著提升溃疡性结肠炎的临床治疗效果，促进患者早日康复。

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参考文献

[1]何琨,温春平.中西医结合治疗溃疡性结肠炎护理分析[J].河北北方学院学报：自然科学版,2012,28(1):75-76.

[2]张学清,李雪芹.肠舒汤灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会[J].现代中西医结合杂志,2012,21(28):3169-3170.

[3]黄迎春,王新颖,彭南海,等.经皮内镜下盲肠造口治疗溃疡性结肠炎病人的应用和护理[J].肠外与肠内营养,2014,21(6):383-384.

[4]徐秀英,李宏莲.锡类散联合庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(1):113-114.

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