探讨临床学毕业论文写作的形式和要求

为了完善我国医学学位制度，加速培养临床医学高层次人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗工作水平，促进卫生事业的发展，适应社会对高层次临床医师的需要，有利于国际上的对等交流，从1998年开始，我国正式设置医学专业学位。本院从1999年开始招收临床医学专业学位硕士研究生，经过4a的试点工作，专业学位授予工作已初具规模，培养了一批既有较高的临床诊疗水平又具备科研头脑的高级专门人才。在培养和授予学位的过程中，发现强化对临床医学研究生的毕业论文考核，无疑是提高毕业生水平，培养研究生科研能力的重要环节。

1.临床医学研究生毕业论文的写作目的

对临床专业研究生要特别强调临床实践能力和临床科研能力的培养，培养他们对临床病症的综合分析能力和解决临床实际问题的能力，以及对临床诊疗过程动态变化的敏锐观察力和发现能力。他们应该具备较高的临床诊疗水平和一定的科研能力。强化临床专业研究生的学位论文考核应能促进其更快的达到这两方面的要求。

2.临床医学研究生毕业论文的形式和要求

国务院学位委员会下发的《临床医学专业学位试行办法》对毕业论文的要求是文献综述或病例分析报告。但从提高研究生的培养质量出发，尚有商榷的余地。中医临床医学研究生肩负着继承老中医经验，传承中医学术思想的重任，与西医的临床医学研究生应有所区别。

本院要求临床研究生的毕业论文要紧密结合临床实际，以总结临床规律，丰富临床治疗手段，提高临床疗效的研究为主。具体形式可有以下几种。

2.1 导师临床经验的归纳总结  包括对导师的诊断治疗特点、学术思想的归纳与升华。这种类型的论文要从临床着手，用中医理论对其进行系统的整理，丰富中医的治疗思路。

2.2 导师经验方的临床观察  对导师或导师所在科室的经验方剂进行系统的临床观察。但鉴于临床医学研究生大部分时间要转科，因此对其观察病例的例数要求不必过苛，主要让他们通过毕业论文的写作，清楚临床病例观察的研究方法和论文的写作规律大体格式，同时也为丰富中医治疗手段服务。

2.3 大病历分析报告  选择有特色的临床病例进行系统分析，要求分析水平应达到三级甲等医院会诊讨论的水平，要有鉴别诊断和治疗方法的比较分析以及对整个病程演变的分析。

2.4 文献综述  选择某一疾病或某一疗法，全面搜集资料，按一定的思路组织文章，写出一篇较全面、系统的文献综述，在此基础上，要体现自己的观点、特色。

2.5 病历的回顾性调查  针对某一问题，系统搜集以往的病历进行调查，总结分析，提出问题，总结经验。

2.6 其他  研究生还可以根据临床实际存在的问题，确定自己的选题，如对某一诊断技术的研究等。

临床医学专业研究生是将在临床一线工作的高级专门人才，肩负着继承老中医经验，提高中医临床医疗水平的重任，在培养过程中，要积极创造有利条件，为其成材服务。

作者：李巧芬，陆小左（硕士，主要从事研究生的管理工作，天津中医学院 300193）