中医治疗胃溃疡的临床分析

摘　要：目的 探讨中医中药对胃溃疡的治疗效果。方法 收治的168例胃溃疡患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。结果 两组的治愈率、治疗总有效率、不良反应发生率之间具有统计学差异，p<0.05。结论 中药对胃溃疡的治愈率及治疗有效率高于西医，值得推广应用。

关键词：中医，胃溃疡
       胃溃疡西医治疗通常以三联或四联疗法为主，可取得一定疗效，但停药后容易复发，而中医治疗胃溃疡方面有独特的优势，现分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
???2009年7月至2011年7月期间本院收治的胃溃疡患者168例，均经电子胃镜确诊为胃溃疡，其中男92例，女76例；年龄在16~79岁，平均年龄为48.5岁；病程在1个月～25年；76例患者经检测有幽门螺旋杆菌感染。每组各84例，两组间的性别、年龄、病程、HP感染方面均无统计学差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用三联疗法，给予阿莫西林0.5 g3次/d、甲硝唑0.4 g3次/d、奥美拉唑20 mg2次/d，连服4周；观察组给予太子参20 g、黄芪20g、白及10 g、薏米25g、柴胡10g、厚朴20 g、白术15g、半夏15g、甘草10g、煅瓦楞25g加水300ml煎服，每日一剂，连服4周。并根据中医辩证，湿热偏重者加服蒲公英25g、栀子20g；脾虚者加白术20g、山药20g；气郁者加佛手15g、川楝10g。
1.3 疗效评价
治愈：症状消失、胃镜显示溃疡愈合；好转：症状明显减轻，溃疡面积缩小；无效：症状减轻未见减轻，溃疡灶无改善。
1.4 统计学方法
???采用SPSS15.0统计软件对数据进行分析，组间进行t检验，P<0.05为具有统计学差异。
2 结果
观察组治愈78例，好转6例，无效0例，无不良反应，治愈率为92.86%，好转率为7.14%，治疗总有效率为100%；对照组治愈50例，好转26例，无效8例，发生不良反应5例，治愈率为59.53%，好转率为30.95%，无效率为9.52%，治疗总有效率为90.48，不良反应发生率为5.95%。两组的治愈率、治疗总有效率、不良反应发生率之间具有统计学差异，p<0.05。结果见表1
表1 中、西医治疗胃溃疡疗效比较

组别	例数	治愈	好转	无效	不良反应
观察组	84	78（92.86）	6（7.14）	0	0
对照组	84	50（59.53）	26（30.95）	8（9.52）	5（5.95）
P值	/	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3 讨论
      中医认为，胃溃疡的发生是素体脾虚，或后天失养所致，与饮食口味偏重、饮酒吸烟过度、情志不舒等有关。本文中，太子参补脾养胃；白术健脾温胃；黄芪补气升阳；薏米可益气除湿；柴胡行气解郁；煅瓦楞有抑酸止痛的功效；白及收敛止血生肌；半夏降逆止呕；蒲公英可凉血解热，能入阳明胃、厥阴肝。现黄芪可提高机体免疫力，太子参、白术能增强患者的体液和细胞免疫功能，可抵抗病菌的侵袭，薏米可抑制幽门螺杆菌生长，减轻胃黏膜炎症反应，煅瓦楞呈碱性，可中和胃酸，白及含有粘液质，可在溃疡表面形成保护膜，促进溃疡愈合，黄芩可抑制细菌生长，并且具有止痛功能^[1]。将以上药物联合应用，不仅可以祛除病因、抑制致病菌的生长，并且可以促进溃疡愈合，达到标本兼职兼治的功效。但中医治疗讲究辩证治疗，在为患者治疗时，注意遵循辨证论治的基本原则，运用望、闻、问、切、验的诊断方法对患者进行详细辨治，根据患者实际情况调整用药，以提高疗效。
参考资料
 [1] 左新红,彭和根.参芪养胃汤在治疗胃溃疡中的临床疗效观察[J].当代医学,2011,8.17(24):148.
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