摘要：随着新医改方案的实施，各家医院面临着各种不同的机遇与挑战，新的形势对医院的发展提出了新的要求。医院文化作为医院内在素养和价值观的主要载体，是引领医院发展的源动力和核心。本文对医院的文化建设进行探讨，以求可以促进医院全面、协调、可持续发展。
关键词：医院 文化建设 探讨
随着我国医疗卫生体制改革的不断深化和进一步完善，医院的和谐发展逐渐成为社会各界关注的焦点。党的十六届三中全会提出的“以人为本、全面、协调、可持续的科学发展观”，为医院的和谐发展指明了方向。以科学发展观为指导，加强医院先进文化建设对医院的和谐发展具有重要意义，是引领医院发展的源动力和核心。
1医院文化的基本内涵
医院文化是在一定社会文化基础上形成的富有医院自身历史特征的群体文化，是在一定社会环境条件下由医院全体员工在工作和生活的长期过程中创造出来的物质成果和精神成果的精华。它不是单纯的思想政治工作，更不是狭义的“吹拉弹唱跳”等文化活动，而是一个将以病人为中心的理念、严谨的医疗技术、优质的服务态度和高效的管理机制凝聚在一起的一个完整体系；是医院建设社会主义精神文明的重要内容；是医院并列于人财物诸生产要素的又一重要资源。
医院文化一般包括：院训、院徽、院歌、医院精神、医院口号、医院宗旨、发展战略、服务理念等。
2医院文化建设在医院发展中的作用
医院文化建设源于
企业文化建设学。企业文化建设学认为：“先进的企业文化可以使企业立于不败之地。”1945年第二次世界大战结束后，日本国力凋敝、民不聊生，但是仅仅过了10年的时间，日本就腾飞起来了，日本的企业一下子跃居世界各大企业的前面。这引起世界各国一些
管理学家对日本这种奇迹的注意，并进行了相关研究。研究的结果认为，日本的企业之所以能够迅速的腾飞，关键是它形成了一种企业的文化。海尔集团从一个濒临破产的企业，仅仅用三个月的时间便扭亏为盈，几年便发展成为世界白色家电第五强，这是因为海尔有一种先进的企业文化，这种文化就是后来很多企业竞相学习的海尔文化。“有文化的企业不见得都能够成功，但是没有文化的企业是注定不会成功的”，同样地，一个有文化的医院不一定建设得很好，但是一个没文化的医院是注定不会发展得很好的。企业的盛衰受到文化的制约，同样文化力在医院中的发展也必须起着重要的潜在作用。
医院文化代表着全体员工的理想信念、价值取向、道德规范及行为准则，它不仅对医务人员的个体心理、思想行为、价值取向产生重大影响，而且对医院的整体价值观念、思想意识、行为方式和发展目标起着导向作用。医院的社会形象也会通过医院文化建设在社会上折射和投影。因此，医院文化是医院发展的源动力和核心。只有加强医院文化建设，把先进的医院文化渗透到管理当中，才能更好地增强医院的竞争力，促进医院的和谐及可持续性发展。
3如何搞好医院文化建设
自二十世纪八十年代以来，一些医疗卫生机构开始关注中国企业文化建设的经验和做法，着手研究医院文化建设的问题，但是它的建设和发展至今依然处于起步阶段，尚存在着偏差、盲从、制度缺失等问题，需要有深层次的进展和新的突破。笔者认为，医院文化建设需把握以下几点：
3.1“以病人为中心”，树立服务文化精神
“以人为本”是科学发展观的核心内容，体现在医院文化中首先是“以病人为中心”，尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人本精神上。“以病人为中心”首先要求医务人员不再把病人当作病员、病材、病例，而是要为病人提供温馨、细心、爱心的服务，从单纯的“治病”转向“治人”，从“治身”转向“治心”，更注重医患之间对
医学信息和知识的传播、沟通和交流，为人民群众和患者提供全方位、全过程，体现精神的、情感的、人文的服务。其次，要求医务人员对弱势群体要有怜悯之心，充分考虑到他们的经济消费能力，在医疗服务中做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，努力减轻患者的经济负担，维护患者的合法权益，以切实解决老百姓“看病难、看病贵”的问题，构建和谐的医患关系。
此外，还要通过医务人员对人民群众奉献仁爱之心，使之升华为医务人员的职业道德，成为医务人员的行为规范，把党和政府对人民群众的关爱体现在医疗服务实践中。总之，就是把对病人的尊敬、理解和人文关怀体现在患者从入院到出院服务全过程中。
3.2以精神文化为导向，增强医院凝聚力
毛泽东同志曾经说过:“人总是要有点精神的”，鲁迅先生也曾说过“中国只有国魂最可宝贵”。一个国家、一个民族、要有一种精神，一个医院也是如此。要充分挖掘医院文化长期发展积累的资源，对于历史悠久的医院更要继承传统的文化精神，从历史医学人文遗产中吸取精华，同时坚持继承与发展相结合，与时俱进、发扬光大的思路，总结出医院独有的精神文化。并且，要以此为导向，激发职工的使命感和责任感，强化职工的敬业奉献精神，增强医院的凝聚力。
如何才能更好地发挥精神文化的作用呢？狄尔.肯尼迪在他的《塑造企业文化》中有句名言：没有典礼和仪式，重要的价值观也就无法发挥影响力。因此，医院在文化建设中，不仅要进行培训、讲座、文化教育等熏陶，还要设立各种奖项对医务人员进行精神和物质奖励，这符合心理学家马斯洛提出的人类需要“五层次论”，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要及自我实现需要。当人的某一级的需要得到最低限度满足后，才会追求高一级的需要，如此逐级上升，成为推动继续努力的内在动力，也可增加他们对医院的认同感和归属感，从而增强团队的凝聚力。
3.3以技术力量为保障，强化质量文化观念
医疗服务质量是医院文化的主要标志内容之一。品牌以质量为本，能否在激烈的市场竞争中站稳脚跟，能否在患者和社会公众心中树立不朽的丰碑，靠的是质量。医疗服务的根本是为患者提供健康保障，医院的信誉从本质上讲取决于医疗质量，质量是医院的生命，稳定和提高质量，是不断持续改进、不断追求卓越的需要，是我们坚持以病人为中心，提高患者满意度、提高市场占有率的需要；医疗质量的高低直接关乎患者的生命和健康，是患者最为关切的敏感问题，也是医院的生命线。
医疗服务质量的提高从根本上说取决于技术创新，医院的发展要从“以药养医”向“以技养医”转变。在设备、技术、人才各方面做到“人无我有、人有我优、人优我精”，集中力量形成优势，做出自己的“拳头产品”，培育自己的学科群，形成自己的特色和优势。医疗服务质量也是大多数病人选择就医场所的最直接、最重要的标准，提高医疗服务质量是树立良好医院品牌，加强医院文化建设的最基本要求。
提高医疗服务质量可以从以下几个方面入手：建立完善的质量保证体系，使医院医疗质量管理标准化、科学化、规范化；设置质控机构，完善质控网络，始终把医疗质量的不断提高作为医院文化建设的核心内容来抓；加大医疗设备投入，提高医疗服务的科技含量；借创品牌，始终把追求的目标定位于医学发展的最新领域，努力做到“院有重点、科有特色、人有专长”，树立鲜明的一流医院质量品牌形象。
3.4以人为本，树立人才文化理念
人才队伍建设也是“以人为本”的一种体现。医院文化建设要形成人才辈出的氛围，一个医院兴旺与否，人气聚积如何，人才培养和用人制度起着关键作用。一个优秀的学科带头人，往往能撑起一个名牌学科的“脸面”，他们的素质直接关系到医院的品牌形象，甚至可以说他们的素质就是医院品牌形象的写照。市场经济是竞争经济，而竞争的根本是人，医院发展目标的实现，很大程度上取决于人才开发和使用成功与否，医院要积极营造有利于人才成长的氛围，激发人们的创造力，鼓励职工积极创新，制定人才培养计划，建立培训体系，完善各级各类专业技术人员的年度学习和培训制度，对一些业务突出的优秀人员，要从财力、物力方面大力扶持，国内进修或出国留学深造，建立和完善人才激励机制，体现竞争原则，实行公开、公平、择优的人才制度，做到能者上，平者让，庸者下，人尽其才，才尽其用，同时辅之以绩、效、利挂钩的分配制度，高度重视职工的报酬与医院的效益挂钩，使个人的价值回报与医院的发展目标结合起来，努力造就一支优秀的团队，不断增强创建一流人才队伍品牌的意识。
3.5以制度为保障，完善医院文化建设
制度文化是医院文化建设的重要保证。“没有制度，不成方圆”，一套好的制度可以促进医院的良性发展。制度文化作为医院文化建设的一个重要方面，对医院的可持续发展起到了重要的保证作用。同时也可以把看不见的价值观和行为方式，变成看得见、摸得着、可操作的制度形态。这些规章制度体现着医院管理的整体素质，是医院全体职工的行为准则。在加强制度建设的同时，还应做到年有目标、月有计划、周有落实，形成健康向上、积极进取的内部环境，特别要把强化医务人员法律、道德意识，做到恪守职业道德、强化职业责任、遵守职业纪律，自觉纠正在医药购销和医疗服务中不正之风，坚决抵制商业贿赂，拒绝红包、开单提成、收受钱物、接受宴请，提高全院职工的思想素质、道德观念、精神风貌和主人翁意识。职工综合素质的提高是医院文化建设的始点和最终展现，是医院文化建设健康发展的保障。
3.6建立高效完善的宣传体系
先进的医院文化要转变为品牌力，转变为职工共同的价值观需要通过宣传来实现。医院的宣传体系应该包含两个方面，分别是对外宣传和对内宣传。
公立医院普遍对对外宣传缺乏必要的重视，或是缺乏危机意识、营销意识，或是总抱着“桃李不言，下自成蹊”的观念。其实，在医院的硬件建设方面已有一定基础和规模，发展到一定阶段后，医院的品牌建设及形象设计问题应该要被提到了战略的高度。因此，必须建立高效完善的对外宣传体系，将业已形成的“以人为本、诚信服务、精心关爱”等医院文化转变为医院的品牌形象，“桃李不言，下自成蹊”这一观念已不适应时代的发展，为何不“桃李善言，下自成川”。
医院对内宣传的主要任务在于加强内涵建设，培育、传播良好的医院特色文化，树立良好的职业道德规范。医院加强对内宣传不仅能形成良好的文化氛围，增强职工的凝聚力和向心力，院内的各种宣传栏、标语、内刊、网站还会成为医院对外宣传的一个窗口，使走进医院的每一个人都能感受到医院文化的浓厚氛围。
医院文化是医院的灵魂，是医院可持续发展的保证。医院管理者需要不断地思考，做好医院文化的建设工作，促进医院的全面、和谐、可持续发展。
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