健康教育路径在肿瘤化疗患者中的应用

　　方法：选择2010年8月-2011年9月前来我院诊治的肿瘤化疗患者90例作为研究对象，通过随机的方式分为实验组及对照组，对照组患者接受常规健康指导，实验组应用健康教育路径进行健康指导，比较分析两组患者在化疗后的焦虑、抑郁等指标。

　　结果：实验组患者在应用健康教育路径展开健康指导后，其焦虑、抑郁评分，明显低于对照组，证明健康教育路径能够对肿瘤化疗患者产生较大的积极意义。

　　结论：应用健康教育路径对患者进行健康指导，可以有效的改善肿瘤化疗患者的焦虑、抑郁状态，促进患者的康复，一定程度上，降低患者并发症的可能。

　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.267

　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0164-01

　　肿瘤作为身心疾病的一种，患者及其家属的健康指导必不可少，其中肿瘤化疗患者的健康教育尤其重要。但是，很多家属患者并不懂得如何去引导患者，对疾病的了解也不是很深入，往往因为语言组织的错误或者是传达含义的偏差，导致患者的心理阴影扩大，影响了患者的康复及治疗。本研究主要对健康教育路径在化疗患者中的应用展开讨论与分析，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料。选择2010年8月-2011年9月前来我院诊治的肿瘤化疗患者90例作为研究对象，通过随机的方式分为实验组及对照组。患者情况如下：男性患者为55例，女性患者为35例；患者的年龄在19岁-64岁不等，平均年龄49.3岁；经过统计，鼻咽癌患者为35例，宫颈癌患者为20例，肺癌患者为15例，非霍奇金淋巴瘤患者为20例。两组患者在年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法。实验组与对照组采用的健康指导存在差异。对照组方面，给予患者常规健康指导，患者在入院、住院、出院的时候，均给予患者健康教育，帮助患者更好的康复，减少患者的病痛。实验组方面，在对照组的基础上，给予患者健康教育路径指导。首先，在患者化疗之前，要对患者进行入院指导，减少患者的担忧情绪。护理人员要向患者讲解化疗期间可能产生的毒性反应，以及应对措施，打消患者心中的不良臆断。其次，患者在化疗的过程中，护理人员要对患者的病情展开观察，并且做出详细的记录，指导患者乐观面对化疗毒性反应，熟练掌握正确的应对方法。患者在护理人员的指导下，要学会静脉的自我观察及护理。第三，患者在出院后，护理人员仍然要进行相应的指导和心理干预，避免患者在出院后留下较大的心理阴影。

　　1.3 疗效评定标准。本研究根据Zung焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者进行评分，SAS、SDS各20项问题，根据每项问题所表现的症状和出现的频率，采用Likert 4级评分，即“没有”1分，“小部分时间有”2分，“相当多时间有”3分，“绝大部分时间或者全部时间有”4分，最后计算20项问题的总得分 [1]。

　　1.4 统计学方法。本研究采用SPSS11.0软件处理相关数据，计量资料应用均数±标准差来表示；实验组、对照组的比较应用t进行检验；计数资料通过百分率来表示；实验组、对照组的对比应用X2进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　具体结果见表1，从得到的数据来看，实验组患者经过健康教育路径指导后，其焦虑、抑郁水平出现了明显的下降。对照组方面，由于采用的是常规健康指导，患者的焦虑、抑郁水平并没有太大的变化。证明健康教育路径在肿瘤化疗患者中的应用，具有较大的积极意义。

　　表1 两组患者治疗后的焦虑、抑郁水平比较（X±S，分）

　　3 讨论

　　3.1 健康教育路径有效减轻了患者的焦虑、抑郁症状。肿瘤是一种比较严重的疾病，多数患者在被告知患有肿瘤后，心理反应比较强烈。从医学上来讲，心理因素对肿瘤化疗具有很大的影响，心理素质较强的患者，往往比心理素质差的患者，拥有更多的治疗希望，并且会积极的配合治疗，正确看待疾病。通过在实验组中应用健康教育路径的指导，患者的焦虑、抑郁水平有明显的下降。由此可见，健康教育路径能够有效减轻患者的焦虑、抑郁症状。

　　3.2 健康教育路径提高了患者的自我护理能力。患者在了解维护健康的方向和细节后，根据病情能自我调节生活节奏，积极主动地配合治疗护理，并能带动身边的患者，将被动护理转化为主动护理，增进了健康教育效果和自我护理的能力 [2]。很多肿瘤患者在接受化疗的时候，都是初次化疗。之前在生活中的道听途说和电视上的了解，都没有亲身体会来的深刻。首先，化疗是非常痛苦的。患者在第一次化疗的时候，需要学会如何降低身体上的痛苦，必须正确看待化疗。其次，当化疗的副作用出现后，例如掉头发等等，患者要正确的理解。女性患者在掉头发后，由于样貌发生了很大的变化，常常会做出一些非常冲动的行为，这需要护理人员应用健康教育路径进行指导，避免患者因一时冲动，造成难以弥补的后果。

　　3.3 健康教育路径提高了患者及家属的满意度 [3]。通过对肿瘤化疗患者实施健康教育路径指导，充分稳定了患者的心理变化，帮助患者尽量以一个平和的心态去接受化疗，正确看待疾病。从目前的情况来看，健康教育路径提高了患者及家属的满意度。日后应积极建立健康教育路径的指导体系，根据不同患者的实际需求，更好的发挥出健康教育路径的积极作用，为医疗事业的发展，做出更大的贡献。

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