加味止嗽散治疗感染后咳嗽的临床疗效

摘　要：目的：探索加味止嗽散用于治疗感染后咳嗽的临床效果。方法：选择2010年8月至2011年8月在我院门诊经诊断为感染后咳嗽的患者78例，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），治疗组口服中药加味止嗽散，对照组口服复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，疗程为1W，观察2组患者在治疗前后症状改善情况。结果：治疗组总有效率82.5%，对照组总有效率68.4%，两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论：加味止嗽散用于治疗感染后咳嗽临床效果良好。

关键词：加味止嗽散，感染后咳嗽，复方伪麻黄缓释胶囊

      感染后咳嗽是呼吸内科门诊常见疾病，它是在患者感冒急性症状消失后，咳嗽症状仍迁延不愈，严重影响患者的生活质量。除呼吸道病毒之外，细菌、支原体、衣原体也可能导致这种迁延不愈的咳嗽。多表现为刺激性干咳或者咳少量粘液痰。若不及时治疗，可发展为慢性支气管炎或支气管哮喘。本试验运用加味止嗽散治疗感染后咳嗽，并与对照组复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行对照，取得满意效果，现报道如下：
     1 资料与方法
     1.1  研究对象  选择2010年8月至2011年8月在我院门诊被诊断为感染后咳嗽的患者78例，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例，男17例，女23例，年龄13～62岁，平均年龄41.2岁；对照组38例，男18例，女20例，年龄15～59，平均年龄43.6岁。两组患者一般资料差异无显著性（P﹥0.05）。
     1.2  诊断标准  诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组颁布发的咳嗽的诊断与治疗指南(2009 版)。
 本试验中采用的加味止嗽散记载于《医学心语》，主治外感咳嗽，经服解表宣肺药后仍咳嗽不止者。风邪恋肺，以祛风宣肺止咳为法，夹寒者加细辛、干姜等以润之；夹燥者加川贝、麦冬等以润之；夹热者加桑白皮、黄芩等以清之。方中紫苑、百部为君药，这两药入肺经，可止咳化痰；桔梗和白前为臣药，桔梗善于开宣肺气，白前可降气化痰，一宣一降，增强君药止咳化痰作用；荆芥疏风解表利咽；其余诸 药共为佐药；甘草缓急中，用于调和诸药，又有利咽止咳之效，是为佐使[6]。
 综上所述，加味止嗽散用于治疗感染后咳嗽，总有效率82.5%，明显高于对照组（P﹤0.05）；治疗前后两组的咳嗽积分比较，治疗组积分差值明显高于对照组（P﹤0.05）。此外，对照组3名患者出现困倦、头晕等症状，治疗组未发生任何不良反应。本研究结果显示，加味止嗽散用于治疗感染后咳嗽临床效果良好，值得广泛推广运用。

　　参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2009 版)[J].中华结核和呼吸杂志,2009,32(6):407-413.
[2] 黄世香.止嗽散颗粒治疗感染后咳嗽30例[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(17):19-20.
[3] 许文兵,刘莎.感染后咳嗽的发病机制和尝试性治疗[J].中华全科医师杂志,2009, 8(9):598-599.
[4] 吕雯,杨吉,王学东.感染后咳嗽的病因病机及治疗进展[J].云南中医中药杂志,2011,32(4):74-75.
[5] 刘玉.感染后咳嗽的发病机制研究[J].浙江中西医结合杂志,2009,19(4):262-263.
[6] 谌莹.加味止嗽散治疗小儿感染后慢性咳嗽的临床观察[J].中医药导报，2011,17(4):44-46.
姓名：於杰（1980.2） 性别：男   籍贯：浙江岱山 学历:本科 职称: 中医师  科室：内科   单位：浙江省岱山县中医院