11种生化指标在肝脏疾病诊断中的应用

摘　要：目的：探讨11项生化指标联合检测在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法：使用全自动生化分析仪对210例不同类型肝病患者与30例健康者的血清丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、天冬氨酸转氨酶（AST）、腺苷脱氨酶（ADA）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、单氨氧化酶（AMO）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）、胆碱酯酶（CHE）、线粒体型AST同工酶（m-AST）及同型半胱氨酸（Hcy）共11项生化指标进行检测，并对结果进行分析。结果：11种生化指标在不同类型肝病患者之间，以及与健康对照组相比大部分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用11种生化指标进行联合检测，能够充分弥补单项指标检测的不足，有助于肝脏疾病的诊断、临床治疗及预后。

关键词：肝脏疾病；生化指标；联合检测
    对肝病患者的多项肝功能生化指标进行联合检测并分析，对肝病的诊断、临床病情监测及治疗以及预后均具有十分重要的意义。笔者对210例不同类型肝病患者的ALT、ALP、AST、ADA、γ-GT、AMO、AFU、GPDA、CHE、m-AST与Hcy进行检测，对检测结果分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取我院2009年6月～2011年8月收治的肝病患者210例，其中男117例，女93例，年龄21～72岁，平均46.2岁。急性黄疸性肝炎（AIH）54例，慢性迁延性肝炎（CPH）25例，慢性活动性肝炎（CAH）46例，重症肝炎（FH）29例，肝硬化（LC）34例，肝癌（HCC）22例。健康对照组为来我院进行体检健康者，共30例，其中男16例，女14例，年龄19～69岁，平均45.7岁。

1.2  方法：使用全自动生化分析仪对11种生化指标进行检测。使用速率法对ALT、ALP、AST、ADA、γ-GT、AMO、AFU、GPDA、CHE进行检测，使用免疫抑制法对m-AST进行检测，使用循环酶法对Hcy进行检测^[1]。使用质控品与标准品校准检测仪器。

2 结果

2.1  不同类型肝病组生化指标检测结果：不同类型肝病患者和健康对照组的生化指标结果见表1。不同肝病组与健康组的生化指标相比，除去慢性活动性肝炎组与肝硬化组的GPDA，肝癌组的PAB差异无统计学意义（P＞0.05），其他各项指标差异均有统计学意义（P＜0.01）。

表1  不同肝病组血清各项生化指标检测结果（）