100例胆结石患者的术后护理的创新

摘要：目的：对实施综合护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在手术后进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析。方法：抽取100例患有胆结石的临床确诊患者病例，采用手术方式对其进行治疗，将其分为A、B两组，平均每组50例。在手术后分别进行常规护理和综合护理。结果：B组患者手术后的机体功能恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间明显早于A组；手术治疗的成功率明显高于A组；手术后出现并发症的人数明显少于A组；住院总时间明显短于A组。结论：实施综合护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在手术后进行护理的临床效果非常明显。
　　关键词：综合护理 手术 胆结石 术后
　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0187-01
　　胆结石指的是胆管系统中的胆汁的某些成分在各种因素的诱导下出现析出凝结现象，进而导致结石的形成,在各级胆管内发生的结石被临床称为胆管结石,主要在胆囊内发生的结石被称胆囊结石，而目前临床上对该类患者进行治疗的主要方式就是手术治疗[1]。本次研究过程中对实施综合护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在手术后进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析，帮助临床拓宽对胆结石患者进行术后护理的方法，以便胆结石患者的机体功能能够迅速恢复，使该类患者在术后能够远离并发症现象。现将分析结果报告如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料。采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2008年8月至2011年8月）来我院就诊的100例患有胆结石的临床确诊患者病例，将其分为两组。在A组中包含27例男性研究对象和23例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在17岁至72岁之间，平均年龄44.8岁；该组患者的患病时间主要分布在3个月至14年之间，平均患病时间3.8年；在B组中包含26例男性研究对象和24例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在18岁至74岁之间，平均年龄45.2岁；该组患者的患病时间主要分布在5个月至12年之间，平均患病时间4.1年。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。
　　1.2 方法。采用手术方式对100例研究对象进行治疗，A组患者在手术后进行常规护理；B组患者在手术后进行综合护理。对两组患者手术后的恢复速度、在手术后出现并发症的情况、手术治疗的成功率、患者实际住院时间进行比较分析。
　　1.3 数据处理。在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P<0.05时，可以认为有明显统计学差异。
　　2 结果
　　经过临床对比实验研究后证明，B组患者手术后的机体功能恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间明显早于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患者的手术治疗的成功率明显高于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患者在手术后出现并发症的人数明显少于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患者的住院总时间明显短于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　对胆结石手术患者在手术后进行护理的主要措施包括：①病情观察：术后对患者进行心电监护,对血压、血氧饱和度及尿量的变化情况进行密切观察,对血容量进行扩充。使患者保持平卧,头偏向一侧,防止出现窒息现象,及时进行吸痰,使呼吸道处于通畅状态[2]。②感染：使腹腔引流管处于通畅状态,采用强抗生素类药物进行治疗,并予必要的静脉营养支持,使患者的全身情况得到改善,对瘘管的愈合起到促进作用。③引流管：各引流管应该进行明确的标志,进行妥善固定,防止出现脱落、扭曲、堵塞等现象，保证通畅。注意对引流量、颜色、性质进行观察。腹腔引流管在留置期间,要每天进行更换,保证无菌操作,防止出现逆行感染现象,对伤口进行清洁,及时对敷料进行更换[3]。④呼吸与排痰：咳嗽及深呼吸时由护理人员用两手从患者伤口的两侧向伤口的方向进行适当加压,不仅可以使疼痛感减轻,还可对伤口起到有效的保护作用,必要时可以适当给予雾化吸入及祛痰药物进行治疗。⑤饮食：饮食的种类应该由流质逐渐过渡到半流质再到软饭,食物要进行均衡搭配，并保证适量,每天进食的次数应该由多到少,以感到舒服为度[4]。
　　总而言之，实施综合护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在手术后进行护理的临床效果非常明显，患者的机体功能能够在短时间内恢复，并能够有效防止出现术后并发症，使患者能够早日结束治疗康复出院。
　　参考文献
　　[1] 冯晶,袁静,谢春玲.腹腔镜治疗高龄胆结石10020例围手术期护理[J].实用医学杂志,2009,23(20):3302-3303
　　[2] 丁红,张芬,田辉.老年人腹腔镜胆囊切除术围术期护理[J].腹腔镜外科杂志,2010,16(12):124-125
　　[3] 刘淑贤,马金凤,王淑云,等.内镜治疗胆总管结石的临床护理[J].护理实践与研究,2008,15(11):260-261
　　[4] 姜鸿,田林,胡文凤.减少肝叶切除术后并发症发生的护理体会[J].齐鲁护理杂志,2009,10(11):826-827