健康教育在高血压护理中的应用价值案例探讨d

　　摘要：目的 探究健康教育在高血压护理中的应用。方法 治疗组我们予以优质护理程序实施护理，对此组患者发放高血压健康知识书籍，书籍里对高血压病理与成因、并发症等有细致的介绍。责任护士有指向性的按照制定的健康宣教措施反复和患者交流；对一些年龄偏高的患者进行反复宣教，宣教的内容涵盖了：①疏导患者的情绪，环节其压力，防止负面心理因素的侵袭；②患者住院阶段按时、定部位每天早、中、晚服药前测1次血压，同时予以记录，住院阶段让患者掌握自测血压的方式；③要告知患者进食低盐、低脂的食品，同时纠正患者偏食的习惯；④患者要严禁擅自用药、不规则用药、不测血压服药；⑤按照患者个体素质的差异适当的进行活动，同时要注意劳逸结合，确保充足的睡眠等；⑥在患者血压得到有效控制即将出院时，由责任护士对患者出院后日常生活以及服药过程中的注意事项予以宣教。对照组根据医嘱予以高血压患者的常规护理：护士按时给患者发药，普测血压1次/d。结果 治疗组患者有41例出院后1年内血压控制良好，3例中，1例差，治疗组患者的总有效率为97.8%；对照组患者有18例出院后1年血压控制良好，19例中，8例差，对照组患者的总有效率为76.4%，治疗组患者的有效率显著超过对照组患者，两组对比有显著的统计学差异，且P<0.05。结论 在医院高血压患者中予以健康教育是非常必要的，健康教育对于高血压患者的预防、治疗与预后具有较大的作用，在临床可以广泛推广。
　　关键词：健康教育；高血压；护理；应用
　　高血压为脑卒中、冠心病与相关心血管疾病的核心危险因子，且高血压疾病的患病率正呈逐渐递增的趋势，因此进行高血压患者的健康教育，深化患者自我保健意识，降低复发率，避免高血压并发症是我院心内科现阶段着力开展的一项工作。文章将随机抽取自2011年4月～2012年9月来我院进行治疗的90例患者，并以健康教育在高血压护理中的应用作为切入点，予以深入的探究，相关内容如下所述。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 随机抽取自2011年4月～2012年9月来我院进行治疗的90例患者，将上述患者随机分为治疗组与对照组，两组均45例患者。上述两组患者包括57例男性，33例女性，患者的平均年龄为（51.4±4）岁。上述两组患者的文化程度为，本科12%，大专31%，高中与技校37%，初中以下学历20%。上述病例在没有服用抗高血压药物的情况下，其收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg。治疗组我们通过优质护理程序予以健康教育护理，而对照组则实施常规健康知识宣教以及一般护理。上述两组病例的年龄、性别以及文化程度，无显著的统计学差异，且P>0.05。
　　1.2方法 治疗组我们予以优质护理程序实施护理，对此组患者发放高血压健康知识书籍，书籍里对高血压病理与成因、并发症等有细致的介绍。责任护士有指向性的按照制定的健康宣教措施反复和患者交流；对一些年龄偏高的患者进行反复宣教，宣教的内容涵盖了：①疏导患者的情绪，环节其压力，防止负面心理因素的侵袭；②患者住院阶段按时、定部位每天早、中、晚服药前测1次血压，同时予以记录，住院阶段让患者掌握自测血压的方式；③要告知患者进食低盐、低脂的食品，同时纠正患者偏食的习惯；④患者要严禁擅自用药、不规则用药、不测血压服药；⑤按照患者个体素质的差异适当的进行活动，同时要注意劳逸结合，确保充足的睡眠等；⑥在患者血压得到有效控制即将出院时，由责任护士对患者出院后日常生活以及服药过程中的注意事项予以宣教。
　　对照组根据医嘱予以高血压患者的常规护理：护士按时给患者发药，普测血压1/d次。
　　对上述两组患者在出院后1年进行随访。
　　2结果
　　治疗组患者有41例出院后1年内血压控制良好，3例中，1例差，治疗组患者的总有效率为97.8%；对照组患者有18例出院后1年血压控制良好，19例中，8例差，对照组患者的总有效率为76.4%，治疗组患者的有效率显著超过对照组患者，两组对比有显著的统计学差异，且P<0.05 。
　　3讨论
　　此次研究发现，治疗组42例患者出院后1年内生活方式有显著的改善，治疗组患者与其家属对高血压高危因子和相关知识都可以熟练掌握，同时可以做到自我监测血压，在生活中可以做到科学的膳食、合理运动，同时在医护工作者的指导下科学用药，此组42例患者自身血压得到有效的控制，同时在出院1年内没有发生高血压并发症，有2例患者由于年龄偏高疏于自我监测，在用药调整期间发生血压波动大的情况，1例患者出院后1年内由于血压高而再次进入医院予以治疗。对照组的45例患者中有18例在出院后可以坚持用药，同时在1年中没有再因高血压而来院治疗，另有19例患者虽然没有再此来院进行治疗，不过血压波动较大，另有8例患者由于高血压以及并发症冠心病、糖尿病等出院1年内再次来院进行治疗。治疗组在血压控制、日常生活方式等方面的改善都要优于对照组，两组对比有显著的统计学差异，且P<0.05。
　　本世纪以来，人类的健康问题发生了巨大的变化，疾病和死因呈现由传染病向非传染病的慢性病患者转变的倾向，其中由高血压引起的疾病成为危害人类健康的主要疾病。大规模的流行病学调查和几种疾病死因分析证实，由于不良生活方式导致的疾病占死因的48.9%。吸烟、酗酒、饮食过度等已成为影响健康，造成疾病的主要因素。因此防治高血压疾病应从改善患者的不良生活习惯入手，同时开展健康教育，以提高该类患者乃至全体人群自我保健意识。因此，就有下对策：①提高医护人员对健康教育的认识。要开展健康教育首先要明确健康教育的含义。多年以来人们对健康教育的认识不断深化，健康教育不仅是一般卫生知识传播和宣传动员，它的着眼点是行为问题，主要达到的目标是如何促使人们建立与形成有益健康的行为和生活方式，以消除危险因素，进而达到促进和保护健康的目的。随着医学模式的转变，健康教育越来越显得重要，许多发达国家已经对此做出了回答，这就是以躯体和心理、社会结合的完全健康为标准。为达到这一护理目标，他们进行了大量探索和研究，现已形成一种以临床护理与预防保健相结合，即被称之为健康教育、临床护理与预防保健一体化的护理新动向[6]。因此，开展健康教育已势在必行。②动员全民改善不良生活习惯以来，我国在高血压病防治上取得了很大的成绩，这些成绩的取 得主要归功于对高血压疾病危险因素的确认及控制。通过对本组患者进行的健康教育表明，高血压患者存在许多不良生活习惯，而这些不良生活习惯又与高血压疾病发生有密切关系，许多患者也清楚这些不良生活习惯的危害性，但未引起重视，对于这些人应加强宣传与健康教育干预的力度提高他们的认识；其次获得社会的支持，采取一系列干预活动，如开展戒烟、戒酒运动等，把改变不良生活方式落到实处，以提高全民的健康素质。
　　综上所述，在医院高血压患者中予以健康教育是非常必要的，健康教育对于高血压患者的预防、治疗与预后具有较大的作用，在临床可以广泛推广。
　　参考文献：
　　[1]梁保嫦，徐学英，帅小萍，等.门诊精神患者及其家属健康教育内容的需求调查分析[A].全国护理行理管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2011，14（05）：537-540.
　　[2]牟李红，卢仙娥，刘隆健，等.生活方式与血压[A].重庆市预防医学会2013年学术交流会论文集[C].2013，17（01）：132-135.