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肾分泌性造影术的护理体会

日期:2023-01-06 阅读量:0 所属栏目:医学护理


【关键词】 肾分泌性造影术

  我院2000~2007年对500例患者经静脉注射作肾分泌性造影术检查,现将护理体会报告如下。

  1 临床资料

  本组患者500例,其中男312例,女188例,年龄14~70岁,平均55岁,大部分用汉森产泛影葡胺40ml,小部分采用碘海醇40造影剂。检查过程中有轻中度不良反应者13例,重度反应1例,无1例死亡。

  2 护理措施

  检查前禁食4~6h,防止注射时恶心、呕吐致食物反流入气管,引起窒息。同时耐心作好解释,消除患者紧张心理。还需制定完善的抢救程序,备齐抢救药物及器械。

  注药前一定要仔细阅读申请单并进行碘过敏试验,详细询问患者有无过敏史,对有过敏史和年老体弱等高危人群使用非离子造影剂。常规应用地塞米松10mg,推注速度均匀,对注药过程中出现的发热、打喷嚏、恶心、皮肤搔痒等症状一般通过减慢推注速度即可缓解,对反应较重者应立即终止推药进行急救,并做好记录。术后在候诊室静候30min,饮100~200ml温开水,观察无副反应后方可离开。告知患者如有皮疹、咽喉不适、呼吸不畅等随时到医院就诊,以免发生意外。

  3 副反应的护理及治疗

  副反应以发热、恶心、呕吐和皮疹为先兆症状。若仅表现为周身及喉头部发热等生理性反应,嘱患者不要紧张,大口呼吸,不必做任何药物处理,症状可自行缓解。对一般轻度反应,常规静脉推注地塞米松10mg,观察30min待症状缓解即可。重度副反应者立即给氧,0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml皮下注射。地塞米松20mg加葡萄糖20ml静脉推注。如果病情不见好转,及时与专科医生联系,使用抗组织胺药物、呼吸兴奋剂等。

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