肺结核病56例护理体会

　　肺结核是由结核杆菌感染肺组织所引起的慢性传染病，护理与抗结核治疗在肺结核病的康复中处于同样重要的位置。现就我院收治的56例肺结核患者的护理体会报告如下。

　　1 临床资料

　　我院2005年6月至2008年6月共收治肺结核患者56例。其中男32例，女24例;年龄15～42岁，平均23岁。伴有咳嗽、咳痰48例，低热16例，咯血29例。初发入院52例，复发入院6例。坚持住院治疗痊愈29例，症状减轻出院27例。

　　2 护理体会

　　肺结核住院患者因为发热、咳嗽、盗汗、胸闷、气短、紫绀甚至大咯血等症状给机体带来的不适以及对结核病认识模糊所造成的紧张、焦虑、恐惧情绪都给治疗造成不利。作为护理人员除了要及时执行各项医嘱外，更重要的是要做好患者的心理护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，做好健康宣教工作，向患者介绍该病的危害性、长期性及可治性。目前初治肺结核化疗方案为系统治疗6个月，对于初次患病的患者会感到很漫长，难以接受，很多患者因疗程长而自动停药，因而造成疾病加重。因此，对于新住院的初治患者，护理人员应首先交待治病总疗程，使患者有心理准备，做到安心坚持治疗。

　　在治疗过程中护理人员应督促患者早期、联合、适量、规律和全程治疗。护理人员在执行医嘱中，除做好输液治疗外，在发药时须看患者服药到口，保证治疗效果;督促患者按时做好各项检查，特别是在进行痰检时，按时将痰盒、痰杯送到床边并交待留取标本的方法及有关注意事项;陪同患者做胸透、摄片及ct等检查;协助患者合理安排生活，当病情稳定、好转后，鼓励患者做一些适量的室内外活动，逐步恢复体力活动;加强病房管理，为患者营造良好的休养环境，保证患者睡眠时间每天不少于10h;保证患者情绪的稳定，以利于疾病的转归。

　　经过一个阶段的正规抗结核强化治疗，患者病情好转，自觉症状消失，逐渐恢复正常状态，趋于出院，此时患者思想极易走向另一个极端，认为肺结核病不是绝症，可以治愈，因而会掉以轻心，放松治疗，甚至中断服药。这就要求护理人员在患者出院前，做好出院后的宣教及指导，反复向患者交待出院后继续治疗的重要性，鼓励坚持服药，定期复诊。对老年患者尤其注意精神安慰，同时注意消毒隔离，如分室居住或分床铺，告知患者痰要吐在纸上然后焚烧或者吐在盛有10%漂白粉液的痰杯中消毒，不要与婴儿亲吻等，嘱患者加强营养，多食用鱼、肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。