基层卫生统计现状及思考

　　卫生统计是基层卫生事业单位管理的重要组成部分，统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据，也是管理、监测各项活动的重要手段，统计人员要充分利用统计信息对工作进行分析评价，为领导修正和制定工作计划、考核目标完成情况或决策提供科学依据。基层卫生统计的工作重点应是如何从统计这个管理基本手段的专业特点出发，来为卫生事业单位的生存发展，提高社会效益和经济效益服务。

　　一、基层卫生统计基本情况

　　(一)“报表型”工作状态

　　基层卫生统计的主要任务是为上级主管部门提供准确、及时、全面、系统的数据资料。大多数基层卫生事业单位卫生统计人员的设置，只是为满足政府部门和主管部门的多层需求，完成上报统计报表的任务，这种“报表型”的工作状态没有得到根本改变。

　　(二)计算机应用不足

　　虽然各单位都配备了计算机，但基本上还是以手工为主，对计算机的应用只停留在《卫生统计信息网络直报系统》软件来完成部分数据汇总、计算和表自动生成。而基层卫生单位统计数据的采集量多而杂，手工汇总.影响了统计数据质量的提高。

　　(三)统计力量薄弱

　　长期以来，基层卫生统计工作是以服务政府和上级主管部门为主，服务本单位经营管理为辅，因此卫生统计不受单位领导的重视，这是造成统计力量薄弱的主要原因；其他原因还有：一是一些资深的老统计工作者，随着年龄的增长、逐步离开统计岗位，而在职者，由于不熟悉计算机知识而难以胜任现在的统计工作；二是专职的卫生统计人员很少。往往身兼数职，比如统计人员兼任会计、出纳、文书、劳资、后勤管理等工作，主要精力难以集中在统计业务上；三是个别统计人员业务素质偏低，对一些统计指标的理解上存在着障碍，对一些复杂的统计指标，进行计算时常出现误差，难以适应严谨细致的统计工作要求；四是由于统计地位偏低，工作清苦、繁重，统计人员换岗现象较多，统计是一项专业性很强的工作，有较强的连续性，而新手熟悉工作需要一段过程，并且工作的交接难以面面俱到，容易造成统计数据上的技术性差错。

　　二、加强基层卫生统计工作的对策建议

　　(一)加强基础管理，制定完善统计管理规章制度

　　严密科学的统计管理工作规范和制度，确保统计数据的规范运作，数据及时、准确、全面的基础也是实现统计职能的前提条件，因此应依据《统计法》及《全国卫生统计工作管理办法》，结合基层卫生统计工作制定相关的卫生统计工作管理办法及法规文件，制定切实可行的措施。坚决制止统计上弄虚作假行为，确保统计数据真实可靠，努力创造卫生统计工作规范化的环境，用制度保证卫生信息化建设顺利进行。

　　(二)建立科学合理的统计指标体系，提高统计服务质量

　　仅仅围绕政府统计的指标体系，而进行卫生统计是不行的，必须建立一套与卫生事业单位的经营管理相匹配的指标体系，这套指标体系要完全涵盖政府统计指标体系，政府统计指标体系只是单位指标体系的一部分。再从单位的实际情况出发，不断充实和完善反映单位经营活动过程和各种联系的统计指标体系，将内部管理和外部提供资料的关系融为一体，在时间跨度上既有事前预测，又有事中统计和事后统计；在范围上既有价值指标，又有实物指标。统计指标体系扩展以后，要求卫生统计人员转变对统计的认识理念，把工作重心从原始凭证、统计台帐和统计报表方面转移到加强统计分析，提高分析质量，提供信息资源，参与单位的决策，彻底改变“报表型”的工作状态，使报告指标和分析指标同在，经济指标和管理指标并存，从而全面反映和监督基层卫生事业单位经济运行的状况，提升单位管理质量，提高社会效益和经济效益。

　　(三)加强基层卫生统计的信息化管理，提高信息资源利用率

　　以往，统计只是数字加减，分组汇总。现在.分组汇总、比率平均已不能揭示现象的规律性，这就需要利用现代统计方法，借助先进的工具(计算机、网络技术)依据大量敏锐的统计数据，对现象的数量表现进行的抽象概括，揭示其数量的规律性。基层卫生事业单位可以通过办公自动化系统软件，统计人员必须熟练掌握数据库、网络操作管理等基本知识，发挥统计数据的收集、整理、分析、反馈、检索、传输作用，为单位科学客观的经营决策提供适用的统计信息。基层卫生事业单位还要加强与政府统计部门和主管部门之间的信息交流，通过网络实现资源共享，充分开发利用信息源，发挥统计信息的作用，全面实现统计信息处理和管理的现代化。

　　(四)加强对卫生统计人员的管理和业务知识培训，提升统计力量

　　基层卫生事业单位统计是我国统计工作的基本信息源，它的工作好坏直接关系着政府统计和卫生主管部门统计资料的准确性、及时性、全面性和科学性，而这一切取决于统计人员素质的高低，因此应加强对其的管理，首先要制定切实可行的奖惩制度、岗位责任制和工作标准，并纳入单位考核机制，进行定期考核，使统计工作人员在工作中有章可循，自觉树立实事求是的工作作风；其次要加强对现有统计人员的专业知识、统计法律法规、计算机技术、网络技术和卫生事业管理相关知识的培训，培养他们知法、懂法并具有现代统计意识，增强对统计信息的加工和综合分析能力，既要规范和约束统计人员的行为，叉要为统计人员争取权益和发展空闻，帮助他们解决工作、学习中的实际问题，才能使统计人员关心统计、安心统计、专业统计，更好地为卫生事业管理提供高质量的服务。本文来自《中国卫生统计》杂志

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