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日期：2023-01-13 阅读量：0次 所属栏目：心理学
【中图分类号】R174 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0522-02
随着医学水平与医疗设备的不断提高，越来越多的产妇选择剖腹产的方式，大部分的医院剖宫产率达到50%-60%[1]。由于剖宫产术后部分产妇会产生疼痛感，使产妇的饮食与活动方面受到一定阻碍，从而影响到产妇的乳汁分泌质量。此外，部分产妇与其家属不提倡采用母乳喂养方式，认为该方式会对体型产生影响，所以会在产后3天时间内才进行母乳喂养，甚至采用非母乳喂养，这些因素都会影响到婴儿的生长情况。同时，剖宫产后因为伤口疼痛现象，一些产妇会产生抑郁、焦虑等心理压力，影响到个人与婴儿的健康。我院选取收治的80例产妇作为研究对象，观察采用心理疏导的护理方式所取得的效果。现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取我辖区2013年3月-2013年6月期间孕产妇80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各40例。对照组产妇年龄在20-32岁，平均年龄为26岁，怀孕周期为9.0-10.3个月，其中有15例产妇采用剖宫产的方式，有25例产妇采用顺产的方式；观察组产妇年龄在21-32岁，平均年龄为26.5岁，怀孕周期为8.9-10.2个月，其中有17例产妇采用剖宫产的方式，有23例产妇采用顺产的方式。比较两组患者的年龄、孕周、生产方法等方面的一般资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组给予常规护理方式，观察组在对照组的基础上给予心理疏导的护理方式。常规护理的主要内容包括：①对产妇产后进行观察。②向产妇提供具有高蛋白、高热量、高纤维素的食物。③注意观察产妇产后子宫的收缩情况与阴道流血状况。④保持产妇的会阴部清洁卫生。⑤按时测量产妇的呼吸、体温、脉搏等方面。⑤嘱咐产妇在哺乳前注意个人卫生。
产后心理疏导的主要内容包括：①产后为产妇提高充足的休息时间。②增加与产妇的交流沟通次数，了解产妇的心理压力与不良反应，并通过交流掌握产妇的家庭状况、个人爱好、社会背景等方面，制定出有效、正确的心理疏导方法[2]。③对产妇讲明产生产后疼痛的因素以及怎样缓解疼痛，协助产妇进行疼痛处理，支持鼓励产妇克服疼痛。④给予产妇心理疏导的方式，让产妇认识到母乳喂养具有的重要意义与价值。
1.3观察指标：以新生儿在2次哺乳期间存在满足感，哺乳后没有出现哭闹现象，小便次数在6次/日左右，判定为产妇产后泌乳量充足，反之则为泌乳量不足。抑郁评分量表主要的组成部分是20个顺向评分与逆向评分题目，顺向分值一般在1-4分，逆向分值一般在4-1分，用无、有时、经常、总是来表现。
1.4统计学分析：采用统计学软件SPSS17.0进行统计处理，用x2检验计数资料，以P<0.05判定差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇术后48 h内通乳情况
对比两组产妇产后48小时内的通乳状况发现，对照组产妇在产后48小时内有28例产妇的泌乳量较多，泌乳通畅率为70.0%，观察组有35例产妇的泌乳量较多，泌乳通畅率为92.5%，两组差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
对比两组产妇产后的抑郁评价量表发现，对照组产妇的平均抑郁指数为48.36±4.57分，在标准分50分以上的产妇有32人，阳性率为53.3%；观察组产妇的平均抑郁指数为40.78±4.32分，在标准分50分以上的产妇有12人，阳性率为20.0%；观察组产妇的抑郁指数明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。如表2所示。
3.讨论
产妇产后坚持给予新生儿母乳哺乳的方式，不仅可以为新生儿创造健康成长的所需条件，而且还可以提升新生儿的免疫能力。此外，新生儿出生后，尽早对新生儿进行母乳哺乳，还能够加快子宫与体形的恢复速度[3]。母乳哺乳另一个优势是大大降低了产妇的乳腺癌患病机率，同时有助于提高产妇身体钙元素的吸收速率，从而避免出现骨质疏松症。
部分产妇产后会因为剖宫产产生的伤口感到疼痛，而出现焦虑、失眠等方面的心理压力，这些因素都会对乳汁的分泌产生影响。采用心理疏导的护理方式，不仅可以有效控制、消除产妇产后的心理压力与不良反应，而且还能够促进产妇的乳汁分泌，提高母乳喂养质量，在临床护理方面具有重要意义。
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