小儿慢性支气管肺炎中医治疗临床分析

摘　要：目的：探讨小儿慢性支气管肺炎采用中医治疗的效果。方法：分别对56例小儿慢性支气管肺炎的患者按治疗方案分成中医组与对照组，比较两组治疗的效果。结果：中医组显效加有效的29例（90.63%），对照组16例（66.67%），两组患儿治疗后总有效率出现显著差异（P＜0.05）。结论：采用中医进行辩症治疗，由内而外通过激发患者自身机体的功能，提高免疫力达到治疗的目的，有一定的效果。

关键词：慢性支气管肺炎 中医治疗

1资料与方法
1.1一般资料
　　对2010年9月至2010年12月我院收治的慢性支气管肺炎患儿共56例实施治疗，将患儿分成两组，中医组32例，男18例，女14例，对照组24例，男11例，女13例。患儿大部分出现喘息并咳嗽痰鸣现象，部分患儿初期还出现发烧情况，闻两侧肺部有喘鸣音与痰鸣音较粗大，部分有湿罗音少许，呼吸急促，喉部痰音重，胸影像检查显示肺部纹理变粗，有片状阴影或者充气量增加，血常规检查正常，衣原体，支原体呈阴性。两组患儿的病况，年龄，性别等一般资料，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方案
1.2.1 对照组治疗方案
　　抗菌处理采用雾化吸入生理盐水（5ml）+青霉素（20-40u）每日两次，治疗5天，肺炎患儿使用山莨菪碱（20-40mg/d）和红霉素（40-60mg/d）加入葡萄糖（10%，500ml）中静脉滴注，对于肠胃不良患儿，将上述静脉滴药物中红霉素换成阿奇霉素（0.4-0.5mg/d）即可，治疗一周，肺影像检查，并无纹理变粗或充气量增大等异常情况的，每天分两次口服罗红霉素（5mg/kg），连服一周治疗^[1]。
1.2.2 中医组治疗方案
　　中医组采用辨症方案进行治疗，药方如下：⑴麻杏石甘汤（加减）：杏仁2g，甘草2g，麻黄2g，生石膏9g，连翘9g，银花9g，苏子6g，寒水石9g，黛蛤散9g,如大便干燥可加入瓜萎（20g），咳嗽且痰多加入天竺黄（6g）；⑵二陈合三子养亲汤（加减）：茯苓6g,陈皮3g，半夏6g，桔梗3g，甘草3g，杏仁3g，苏子8g莱菔子8g,，白芥子5g，苍术5g,每日一剂，用水煎服一周为一疗程[2]。
1.3 效果评价
　　以不同天数肺部体征与临床咳嗽痰音等症状减轻为标准进行评价，治疗3d上述情况明显改善的为显效，治疗5d上述症状有一定改善的为有效，如治疗一周,上述症状改善不明显甚至有加重趋势的为无效。
1.4统计学方法 
　　数据采用SPSS13.0统计学处理，进行t 检验，以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
比较两组治疗效果，中医组的总有效率优于对照组，两组相比差异较显著（P＜0.05），符合统计学意义，
3 讨论
　　对于小儿慢性支气管肺炎的患者，一般不提倡采用糖皮质激素进行治疗，常规广谱抗生素的疗效会随着治疗时间延长效果而有所下降，故采用中医进行治疗，“激内而抗外”，有一定的效果，且副作用小。

参考文献
[1] 史晓霞. 小儿肺炎支原体肺炎恢复期气道高反应的中医治疗[J]. 浙江中医药大学学报. 2011(2).

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