中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

摘　要： 目的：探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法： 将80例患者随机分为对照组与治疗组，每组40例，对照组给予西药常规治疗，治疗组给予自拟胃炎汤治疗。结果：治疗组的显效率和总有效率均高于对照组, 不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效优于西药，不良反应小，值得临床推广使用。

关键词：慢性萎缩性胃炎；临床观察
　　慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统的常见病、多发病，属于中医“胃脘病”，“胃痛”，“痞满”等范畴 [1]。具有病程长、难治愈的特点，被现代医学列为癌前病变。我院自2009年以来采用自拟胃炎汤治疗CAG40例，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
    我院2009年1月到2010年2月共收治CAG患者80例，其中男48例，女32例，年龄32-65岁，平均（47.7±6.5）岁，病程1-8年，平均（4.6±1.2）年。随机分为对照组与治疗组，每组40例。对照组，男23例，女17例，年龄（45.8±6.2）岁，病程（4.4±1.1）年；治疗组，男25例，女15例，年龄（48.0±6.3）岁，病程（4.7±1.5）年。两组患者的性别、年龄以及病程比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2  方法
　　对照组：雷贝拉唑胶囊，20mg/次，1次/d，兰索拉唑片，30mg/次，1次/d，克拉霉素片，0.5mg/次，2次/d，阿莫西林胶囊，1.0g/次，1次/d，均饭前服用，连续治疗7d ；维酶素片，5片/次，3次/d，饭后服用，连续治疗30d。治疗组：给予自拟胃炎汤治疗，方剂组成为：黄芪30 g，山药25 g，生地、当归各20 g，沙参、麦冬、柴胡、白芍、川芎各15 g，香附10 g，甘草6 g。每日1剂，煎汤服用，连续治疗3个月。
1.3 统计学方法
　　使用SPSS17.0统计软件， P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
　　对照组40例，显效20例，有效13例，无效7例，显效率为50.0%，总有效率为82.5%；治疗组40例，显效27例，有效11例，无效2例，显效率为67.5%，总有效为95.0%，治疗组的显效率和总有效率均高于对照组。
2.2 不良反应
    对照组治疗过程中出现恶心、呕吐2例，轻度头晕1例，皮疹1例，不良反应发生率为10.0%，治疗组出现轻度恶心1例，不良反应发生率为2.5%，治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。
2.3 复发率
    随访1年，对照组复发2例，复发率为5.0%，治疗组复发1例，复发率为2.5%，两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
　　中医认为慢性萎缩性胃炎的病因为寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃或脾胃虚弱，主要病机为肝胃不和、胃失和降、胆邪上逆，因此治疗应以生津益气、和胃降逆为主。方中沙参、麦冬能够滋阴生津养胃；柴胡、白芍、川芎能疏肝解郁活血；山药、黄芪能健脾益气；甘草理气和中，调和药性；香附降气；生地滋养肝阴胃液；当归养肝活血。因此胃炎汤具有生津益气、疏泄肝胆、和胃降逆，起到保护胃黏膜，抑制其萎缩，恢复胃内环境的作用。本文的研究结果显示，胃炎汤治疗CAG的临床疗效和不良反应发生率均优于常规的西药治疗，充分说明，胃炎汤治疗CAG的临床疗效确切，不良反应小，值得推广应用。
参考文献：
[1]王佃军.自拟方胃炎汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎56例疗效观察[J].吉林医学,2010,30（19）:3079 本文链接：http://www.qk112.com/lwfw/yxlw/neikexue/84883.html