基层医院中药学在临床治疗中的应用探讨

　　目的：分析中药学在临床治疗中的应用，并提高中药临床治疗水平。方法 选取2012年6月～2015年6月来我院中医科就诊的患者32例作为研究对象，根据患者自身情况选用适合患者的中药，判断疗效，治疗时间，患者满意度。结果：经过一段时间的治疗后，患者疗效显著，时间较短，满意度高。结论：根据患者自身的情况采用恰当的药物应用于患者疾病的治疗，可以显著缓解患者的症状，改善患者的预后具有一定的临床意义。

　　我国现在大力发展中医药行业。循证医学是指能够慎重准确合理应用现在可获得的最好的临床研究，并根据医者自身的经验以及患者的需求，选择正确的诊疗手段。临床中药学根据药物的特性与患者的症状，选择适合于患者的药物，降低药物的毒副反应，或者根据毒副反应来判断患者是否适合使用此药。从医可以增加治疗的针对性，提高疗效，避免药物的不良反应，减少因为药源性的疾病，减少药物的浪费。减轻患者及家属的负担，提高生命质量。本文选取来我院中医科就诊的患者32例作为研究对象，做出诊疗并得出结论。报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2012年6月～2015年6月来我院中医科就诊的患者32例作为研究对象，男19例，女13例。年龄19～82岁，平均年龄66.3岁。其中，呼吸科患者12例，消化科患者11例，其他患者9例。患者自身情况中的年龄，受教育程度，疾病分类对比，差异无统计学意义(p>0.05)

　　1.2 方法

　　①分析研究中成药的成分，根据成分药物判断处方是否合理，进行讨论。②精细整理最新的重要资料，判断药的剂型，疗效，安全性。③如果药物有不良反应立刻上报。④根据患者的症状使用适合其身体状况的中药，可以适当避免服用某些药物。⑤可以中西药结合使用。

　　1.3 判定方法

　　①观察患者症状是否缓解，是否有并发症的发生，将疗效评价为有效或者无效。②观察患者治疗疾病的时间，超过半年治疗无效者为治疗时间过长。③让患者家属就疗效，治疗时间，患者情况等进行打分，分为满意不满意。

　　1.4 统计学方法

　　使用统计学的软件spss19.0对所选取的数据还有结果进行统分析;以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结 果

　　治疗后，大部分患者的身体状况得到恢复，其中，21例患者疗效显著，有27例患者经过较短时间的治疗就得到了恢复。其中有28例家属对于治疗结果较为满意。见表1。

　　3 讨 论

　　随着社会的发展，人们生活水平的提高，如何选用正确的治疗方法提高患者的治疗效果，改善预后，提高生命质量就成为我们研究的课题。随着我国对中医治病方面越来越重视，如何科学使用中药就显得很重要。本文就32例来我院中医科就诊的患者进行诊疗[1]，并得出如下结论。临床中药实践方面存在以下问题，首先同种药物的多开，容易导致体内血药浓度过高，一方面影响患者的治疗，另一方面浪费了医疗资源。其次，中医科患者无法很好地辨证论治，由于有些医生知识不够扎实，无法辩清患者的症状[2]，也无法选用适合患者的药物从而延误了病情。第三，医生有时无法很好的知道药性，滥用或者过量使用某些药物可以导致患者中毒，严重时可以导致患者器官衰竭甚至导致死亡。第四，药物配伍方面不太理想，有些中药药性相克，不能配伍。中药西药联合使用更是更应该慎重，以免因为配无不当，增加药物的毒性[3]。最后在选用药物的剂型以及使用药物的方法方面也应该慎重。通过以上几点，我们可以做到几点，在平时的学习过程中要记牢药物的处方，分析处方中药物的配伍，如果有不对的地方要及时更改每月要注意总结。认真整理并牢记最新的中药资料，包括药物的剂型，药物的使用，药物的有效性安全性。对不良反应进行监测，如果有药剂有不良反应的记录或者出现重大事故应该上报。悉心辨别患者的症状，根据患者的症状选用适合患者使用的药物。选用药剂时候要注意选择合适患者的剂型。在平时生活中，让患者注意避免使用某些食物，防止和药物产生反应。通过做到以上几点可以发现，中药在某些方面可以有显著的治疗效果，大大缩短了治疗的时间，提高了患者的满意度。我们作为医务工作者，首先要提高自己的知识素养，善于学习，保证医疗知识的的准确运用。其次我们应该尽力解决患者的实际困难，提高患者的躯体，生命质量。采用合适患者的治疗手段，不仅可以改善预后，还可以改善医患关系，增加患者的依从性，减少患者的就医时间，提高患者的生命质量，减轻患者家庭的负担社会的负担。综上所述，我国现在大力发展中医药行业，但是由于从业人员较少知识不够系统所以我们应该对临床方面多加以努力。现在讲求询证医学，即根据患者自身的状况选用适合于患者的方法进行医治。中医药方面应该根据患者的症状选用适合的药物，适合的方剂，适合的剂型，适合的煎药方法，从而达到最佳的疗效，避免药物副作用对患者产生不良影响。只是研究样本还是过于少，今后我们仍将系统的对辨证论治，如何根据患者的自身情况使用药物的方面做出研究，得到疗效的最佳化。总之，中医药应用于临床有一定的治疗意义。

　　作者：李严 来源：中西医结合心血管病电子杂志 2016年15期