中职护理专业开展中医适宜技术的教学问题和策

　随着我国进入全面建成小康社会的新阶段，人民生活水平不断提高，健康意识和理念不断增强，广大人民群众信中医、用中药，对中医药知识和服务的需求日益增长。但是具备中医药服务能力的护理人才队伍还不能满足社区卫生事业发展的需要，基层中医药服务人员严重短缺。在国家大力发展中医药服务的背景下，社区卫生服务体系对于掌握中医特色技术方法的实用型、复合型、服务型、技能型护理人才的需求量快速增长。目前，随着中医适宜技术的广泛应用，其易学、易用、见效快、成本低的优势已被社会广泛认可。但是目前其培训往往针对在职卫生服务人员，在中职院校中鲜有对在校生进行中医适宜技术的教学、培训。笔者从实际需求出发，依照护理人才培养目标的要求，结合我校中职在校生及师资实际情况，探索在中职卫生学校开展中医适宜技术的教学，培养具有中医特色的护理毕业生。 
　　一 我校中医护理教学现状 
　　我校在中医护理教学中存在着一些问题，比如学生不重视，教学内容与临床实践脱节，教学中少有或没有中医适宜技术相关教学内容等，跟不上卫生事业发展的需要。同时，由于种种原因，社会对中职护理专业三年制毕业生的认同度偏低，其与大专、本科护理毕业生之间存在差距，在就业方面优势不足，但是可以在基层卫生事业发展中发挥作用。目前国内大力发展社区医疗卫生事业，在社区卫生服务中开展中医药服务，以满足社区居民对于健康的要求，因此培养具备中医素质的护理毕业生具有现实意义，具有中医适宜技术的护理毕业生定会发挥其作用，为社区居民的健康保驾护航。 
　　二 中职护理专业教学改革实施过程 
　　中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，是祖国传统医学的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。中医适宜技术包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、敷贴、药浴、耳穴疗法等百余种方法。近年来，国家中医药管理局大力推广中医适宜技术在农村和城市社区卫生服务机构中的应用，深受农村居民和社区居民的欢迎。 
　　本课题主要将研究重点放在中职护理专业开展中医适宜技术教学的意义、作用、实施办法、途径、课程内容设置、实践方面。对在校生进行问卷调查，对中医护理以往教学内容进行调查、分析，对所得的第一手资料进行收集整理，设计适合我校护生开展中医适宜技术教学的实施方案，形成有关成果（包括论文和规章制度），撰写课题总结报告。 
　　第一阶段（准备阶段）主要工作：查找相应文献资料，分别从中医护理课程设置的时间、学时、教学内容、是否涉及中医适宜技术等方面进行分析，为本课题提供立项的理论依据。第二阶段（实施阶段）主要工作：通过大量资料查阅，调查研究，课题组成员确定所增加的有关中医适宜技术教学内容，形成校本教材；重视课堂的教学效果，尝试多种教学方法，提高学生的兴趣，培养其解决问题的能力。第三阶段（结题阶段）主要工作：撰写本课题的研究报告、研究论文等。 
　　三 中职护理专业教学改革成果 
　　在中职学校开展中医适宜技术教学，选择什么样的教学内容是重点，中医适宜技术内容丰富，应仔细筛选操作性强，易于掌握，在生活中常用的技术加以教学；难点是如何提高课堂的教学效果，尝试不同的教学方法，提高学生的兴趣，培养其解决问题的能力。在实施中医教学中，利用课堂教学、实践教学等形式直接对学生进行教育。同时，营造浓厚的中医校园文化，在校园内利用广播、黑板报、课外兴趣小组等丰富多彩的形式，将中医教育渗透到学生的课余生活中。 
　　1.筛选适合中职在校生学习的中医适宜技术教学内容 
　　中医适宜技术内容丰富，对于中职护生，应仔细筛选操作性强，易于掌握，在生活中常用，临床中广泛开展的中医护理技术加以教学；中医适宜技术是建立在辨证基础上的施治措施，使用中医适宜技术的医者必须有深厚的中医药底蕴，并且已确实领悟此项技术。调查显示，基层医护人员中西医医生和护士的中医理论知识基础薄弱，使用技术时只辨病不辨证，生搬书本，虽然操作规范，但是疗效却不佳。将中医适宜技术引入中医护理教学中，除了注重临床常用中医适宜技术操作规范的教授，还应注重中医思维、中医理论的教学设计。我校中医护理教学团队通过大量查阅资料，调查研究，确定在中医护理教学中增加相关中医适宜技术教学内容，尤其是常见病的按摩法、保健穴位按摩法、耳穴及冬病夏治等方面形成校本教材，收到较好的教学效果。 
　　2.在课堂上综合利用多种教学方法 
　　在教学中采用多种教学方法，比如讲授法、多媒体教学法、分组讨论法、漫画教学法、PBL教学法等。在中医护理教学中，学生容易感觉枯燥，用什么样的教学方法提高学生学习的兴趣值得中医教师思索。尝试以漫画形式进行部分教学内容的教学，学生乐于接受，生动形象且妙趣横生的图画配上浅显通俗的文字，让学生记忆深刻。 
　　3.重视实践技能课 
　　依托我校中医护理实验室，进行实践技能训练，结合具体病案，锻炼学生中医护理技能应用的能力，如感冒患者如何使用刮痧法、呼吸系统疾病患者的穴位敷贴法、治疗小儿腹泻的高氏揉捏法、治疗失眠的三部推拿法等。定期召开教研组会议，任课老师集中备课，不断进行教学总结和教学反思。在中医护理的教学中形成以实践活动、操作技能训练为主的教学模式，让学生在实践课堂上动起来，做到心到、眼到、手到，充分调动学生的积极性，注重培养学生的自学能力，提高学生的临床思维能力和解决问题的能力，使教学质量不断提高。 
　　本课题  以我校护理专业在校生为研究对象，依托我校师资力量，积极探索在中等职业教育中开展中医适宜技术的教学，并逐步推广。着重探讨在中医护理课程中开展中医适宜技术教学相关内容和实施方案，不断总结中医护理教学经验，自主开发适合中职护生的培养教材，提高学生综合素质，为医疗卫生事业发展尤其是社区卫生服务培养高素质的合格人才。 
　　参考文献 
　　[1]庞红威、尚雅珍、闫捷.中医适宜技术推广中的几个认识误区[J].卫生职业教育，2014（20）：150～151