药学职业道德在药房工作中的作用

　　笔者结合多年中药房工作实践，分析药学职业道德在窗口行业中的表现，不难看出，药学职业活动无不贯穿于药房工作的始终。作为一名药学人员，不论在提高全方位优质服务--外树形象方面，还是在提升业务技术水平--练好内功方面，都应以药学职业道德的基本原则为标准，更加完善我们的药学工作。以下是整理的药学职业道德论文，供大家参考学习。

　　1.药学社会法规和药学职业道德的关系

　　药学职业活动涉及公众的健康和生命，社会对药学职业活动有很高的期望与要求，并由此逐步成为广泛的各种控制与制约。这些控制与制约一部分形成法律和法规，一部分形成药学人员的职业道德准则。前者属国家对药学人员、药学职业、药品的强制规定，违反了将承担法律责任，受到惩罚。后者是道德责任，主要是通过职业教育和自我道德修养，使之融入药学人员的个人道德意识，成为这个群体共同的行为准则和行为规范。这种遵守主要是自觉的以及通过不断的自我调整来实现的，而其强制性仅反映在公众舆论和良心的谴责方面。从区别上来讲，药学社会法规带有强制性，只有到了药学人员的从业行为违反了法律、法规的时候才适用，其代价也是很大的；而药学职业道德则是药学人员内心约定俗成的一种行为准则和道德规范，具有长久的约束力。

　　2.药学职业道德的定义

　　药学职业道德是调整药学工作人员与患者等服务对象之间的关系，药学工作人员与社会之间关系和药学工作人员同仁之间关系的行为准则、规范的总和。

　　药学职业道德是一般社会职业道德在医药领域中的特殊表现，是从事药学科研、生产、经营、使用等的药学工作人员应当恪守的职业道德。

　　3.药学职业道德的基本原则

　　“提高药品质量，保证药品安全有效，实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务2。这条基本原则贯穿于药学职业道德发展过程的始终，是评价与衡量药学领域内所有人员的个人行为和思想品质的最高道德标准，旨在为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务。

　　4.药学职业道德的具体体现

　　随着现代医药卫生事业的发展，医院药学工作模式由单纯供应型逐渐向技术服务型转变，面向物转而面向患者，我院逐渐开展了以患者合理用药为中心的临床药学服务工作。保证病人在用药过程中的安全、有效、经济是药学人员的基本工作责任，也是药学人员的职业道德责任。

　　4.1药学职业道德表现在外树形象，提供优质服务，构建和谐医患关系上。

　　药房是窗口行业，是一个医院的脸面。药房的服务态度直接影响患者对医院的评价。近年来随着社会的发展，到医院就诊的患者越来越多，不同层次、不同素质的患者夹杂其中，给医院的服务质量提出了更高的要求。患者到医院看病，通常情况下，药房是最后一站。很多患者往往会把进医院排队、挂号、看病、检查、付费等等所花费的时间全部累在取药这个环节。中药的调剂相对成药耗时更多，中医院的中药房常会出现排队等拿药的情况。患者等急了，常会把气撒在药剂人员身上。有时，在药剂人员审方的过程中，会存在这样那样的问题，需退回请医生更改处方，还要重新交费，这更加重了患者的急躁情绪。稍不注意，就会引发医患、药患纠纷。涉及到这些问题，就需要我们站在药学职业道德的高度来理解、容忍患者。首先，要换位思考，不要跟患者发生正面的语言冲突，更不能对患者发脾气。其次，在药房等候区域，可以多设置凳子，有条件的还可以布置点花木，放一些轻松、柔缓的曲子，减少患者等待的劳累，缓解急躁情绪。再次，对待患者要和声细语，有礼有节，举止要大方轻缓。如有条件的地方，可设立老年人优先拿药窗口，尽量减少这些年老体衰患者的等待时间。

　　4.2药学职业道德表现在内强素质，加强对药学知识的学习，保证调剂的准确、安全上。中药房工作看似简单、粗糙，照方拿药，没什么技术含量。若从中药领药、加药、调剂、复核、发药这几个环节细挖，要把工作做好，职业道德责任也深深地贯穿其中。首先，从药品仓库领药到药房，领药者要严把质量关，霉变、虫蛀、灰粉过大、等外品、饮片不合要求等，要坚决拒领，不让上一道的不合格品流入到这一关口。加药人员要加强责任心，不能放错格子，特别是外观相似的药品。要合理统筹，用量大者常加、多加，保证供给。其次，在调剂过程中，要做到审方仔细认真，调配准确无误。若工作人员责任心不强，缺少药剂知识，往往会导致药学事故。审方时，有配伍禁忌、超剂量用药、超时间用药、服用方法有误、毒麻药使用违反规定等不符合规定的处方，应向患者说明，不予调配。如确属需要超常规使用的，应经处方医师在该味药旁重新签字后方可调配3]。有时会遇到违反“十八反’、“十九畏”的情况。如方中既有甘草也有海藻，既有贝母也有川乌，这些方子就应与医生联系更正后再行调配，若坚持使用请医生双签名，以示其必须合用。在配方过程中，常会出现剂量不准确的现象，按照中药调剂常规，每剂药调剂的剂量误差应小于±5%。有的还会出现漏配，即少药。有的会出现错配，一是外观相似的药误配，如：羌活和前胡，泽兰和佩兰。一是药名相近的药误配，如：山茱萸（枣皮）和吴茱萸，生龙骨和煅龙骨。再次，在复核和发药过程中要注意检查药味是否正确，有无错味、漏味、多味，剂量是否准确，有无配伍禁忌等。发药时应核对取药凭证，要仔细交代方药的用法、用量、禁忌、煎煮方法、需特殊处理中药的用法及注意事项，给病人提供合理用药的正确指导，并耐心做好患者的咨询服务，不可马虎了事。

　　总之，药学职业道德无不贯穿于药房工作的始终。它以制度、管理规定、标准操作规程、服务承诺等形式出现，更是长久地存在于每个药学工作人员心中的一种道德责任和道德力量，是我们做好药学工作的基础。

　　曹建芳\云南省楚雄州中医医院药剂科