18例经尿道前列腺电切术术后早期并发症与预防性

摘　要：目的：探讨TURP术后早期并发症相关因素分析与预防性护理干预。方法：回顾性分析进行TURP手术的18例患者中术后并发症的临床资料，总结并发症的相关因素进行分析及提出相应的预防性护理干预对策。结果：给予充分术前准备，本组无死亡病例，但出现若干术后并发症现象，其中，经尿道电切综合征（TURS）3例，膀胱痉挛1例，术后感染1例，尿路综合征1例。所有并发症经积极治疗和预防性护理干预，均痊愈。结论：了解TURP术后并发症的临床特点，有助于护理人员对TURP术后采取预防性护理干预。

关键词：TURP；并发症；护理干预
　　经尿道前列腺电切术（TURP）是腔道泌尿外科学中最常用的技术，具有手术时间短、创伤小、恢复快、住院时间短、疗效确切的优点。但术后早期常出现膀胱痉挛、出血、尿路感染等并发症，及时、有效地采取预防性护理干预措施，能有效降低早期并发症的发生率，促进患者术后早日康复。文章回顾性分析2009年6月～2010年6月进行TURP手术的18例患者中术后并发症的临床资料，总结并发症的相关因素进行分析及提出相应的预防性护理干预对策，取得满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：选择我院2009年6月～2010年6月进行TURP术患者18例，年龄54～74岁，平均60.5岁；病程3～18年；均有典型的前列腺增生症状，经B超、直肠指诊或膀胱镜确诊，术后病理检查均为良性前列腺增生。所有患者均无严重心脑血管疾病，思维正常，知情同意，愿意合作，且平均年龄、体重指数、术前血压、出凝血时间等经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2  方法：本次手术前，先积极治疗各种基础病，选择敏感、低肾毒性抗生素控制尿路感染，直到病情稳定后再对18例患者实施TURP手术。18例患者均在连续硬膜外麻醉下进行TURP手术。采用美国ACMI 25.6F电切镜取截石位，插镜后观察膀胱颈、精阜，确定颈口至精阜距离，从颈部至精阜部切除腺体至前列腺外科包膜，TURP手术完成后插入三腔气囊尿管牵引压迫膀胱颈及腺窝。本次TURP手术的电切功率120～150 W，电凝功率50～70 W，先用电切环于6点切取纵行标志沟至精阜，切除中叶，再切除两侧叶，换电切环功率为60 W，修整膀胱颈及精阜周围组织。冲洗液为5%葡萄糖液。
2 结果
　　给予充分术前准备，本组18例患者无死亡病例，但出现若干术后并发症现象，其中，经尿道电切综合征（TURS）3例，膀胱痉挛1例，术后感染1例，尿路综合征1例。所有并发症经积极治疗和预防性护理干预，均痊愈。
3 TURP术后早期并发症分析及预防性护理干预
3.1  经尿道切除综合征（TURS）3例及预防性护理干预：已有文献研究表明.JUro,2009,149(2):322. 本文链接：http://www.qk112.com/lwfw/yxlw/yxhl/88568.html