关于建立集散结合社会保障管理体制的思考

　　中国的社会保障制度起步较晚。西方学者对于“社会保障”的概念予以定位，即老年退休人员离开社会群体后，要享有一定的生活保障。虽然社会保障根据不同的国情会有所差异，但是所涉及的内容是雷同的，一般包括社会福利、社会救助、社会保险、社会优抚四个方面，并会根据社会发展需要而有所调整。中国早在二十世纪80年代初就已经开启了社会保障，但是所覆盖的群体以城市居民为主，加之二元社会背景的限制，导致城乡社会保障制度难以统一化管理。

　　一、社会保障管理体制所发挥的作用

　　中国对于社会保障管理体制的界定划分为狭义和广义之分。“社会保障管理体制”的狭义概念是针对于社会保障机构的专业职能而言，主要包括社会保障管理机构，相关的法律和政策，以及关于社会保障各项措施的具体实施。其重要的作用是确保社会保障内容的顺利实施，以维护社会稳定。“社会保障管理体制”的广义概念是在狭义的“社会保障管理体制”的基础上建立起来的，对涉及范围的进一步扩展，其中的内容包括社会保障机构级别的明确划分、有关职能部门间职责权限，以及与社会保障相关的组织机构、各项管理制度、法律法规等等。

　　伴随着中国进一步改革开放发展战略的实施，社会保障制度成为促进社会稳定的重要途径而备受重视。社会保障属于是社会安全机制，对于稳定社会局势发挥着重要的作用。中国的国民经济要在现有的世界经济环境中怀素增长，就要不断完善社会保障占地，以发挥其促进功能，为社会成员创造健康稳定的社会环境。社会保障是提升人民幸福感的基本条件之一，中国的保障制度要能够满足全社会成员的需要，就要使其面临社会风险和个人风险的时候，能够获得生存的保障。

　　社会保证制度是从实践中产生的，经过理论化之后不断完善。特别是目前中国社会中城乡“二元结构”依然存在，导致贫富差距问题难以解决。要缓和由此而引起的社会矛盾，就要将社会保障多层次展开，制定符合社会发展且就有实际意义和可操作性的社会制度，以促进社会协调有序发展，实现社会秩序的稳定。

　　二、建立集散结合的社会保障管理体制

　　1.社会保障管理体制的集散结合，以促进社会保障服务的整体性提升

　　从中国目前的保障体制运行情况来看，采用集散结合的方式要由于二元结构。对于社会保障进行统筹，从制度的层面要从两个层面进行分析。实施集散结合，就是首先要落实城乡统筹，随着统筹规模的扩大，筹资范围也会更广，使得社会保障的持续能力有所增强。实现集散结合，就是要促进城乡保障的公平。以医疗保险为例，集散结合所实现的城乡统筹，就是要将新农合与城镇居民医保之间建立起联结，使城乡社会保障体系合并，获得保障管理服务上的整体性发展。将社会保障管理体制实施集散结合，可以提升参保率，使得基金的抗风险能力增强，从而提升了社会公平的力量。

　　2.建立城乡一体化社会保障机制

　　城乡二元制是社会保障体制难以顺利展开的基本原因。引入国外经验，从中国的国情角度出发对社会保障管理不断地完善，管理体制入手进行经验性改革，上升到理论的高度。基于不同国家的社会环境不同，在社会保障制度模式的制定上也存在着差异。中国正处于社会转型期，且市场多元化发展，社会保障制度的制定就要考虑到多种因素，诸如政治因素、社会历史因素、经济因素以及文化因素等等，按照经济规律进行改革，同时还要坚持以人为本的原则，同时还要将区域社会发展水平纳入其中，以建立起与地方经济和社会发展现实水平相适应的社会保障制度。从战略发展视域审视集散结合，将城乡一体化社会保障制度建立起来，直接关乎到国计民生。要确保制度的有效运行，还要通过强化医保管理和监督以降低成本。将可以共享的社会保障信息系统建立起来，完善全国性的统筹保费交付，实现了网络化管理的同时，还要综合运用行政、市场、法制等手段，以提高社会保障体制的运行效率。

　　3.社会保障制度要注重效率、兼顾公平

　　社会保障制度具有时效性，要发挥社会资源的有效性，就要将社会中的各项保险制度纳入其中，实现保险制度与保障制度整合，以提升社会保障制度在实践中的运行效率。基于中国的国情，在借鉴各国社会保障制度先进经验的同时，还要制定改革发展新思路，以本国的国情以及发展战略目标为出发点调整并完善社会保障制度。中国的农民是弱势群体，将社会保障制度覆盖到农村，并全面展开，是提升中国社会保障制度水平的关键。建立统筹城乡居民的社会保障制度，在制定行之有效的政策制度之外，还要引进竞争机制，放宽居民社会保险经办机构的市场准入，在公平的市场竞争条件下，允许被保险人可以自由选择参保途径和参保级别，推进社会保障制度的公平性发展。

　　三、结语

　　综上所述，中国进入进一步深化改革开放时期，社会保障制度的完善是重点。建立集散结合的社会保障制度，就是实现集中管理。将各项保险制度统一起来，可以避免政出多门，且顺应了中国转方式、调结构的需要。集散结合实现了社会保险集中管理，不仅降低了管理成本，还提高了管理效率，且实现公平性。

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